“腿肿”有时并不只是单纯的水肿或静脉曲张。一名70岁的王先生右大腿莫名肿胀，起初不以为意，几天后竟突然呼吸困难、胸痛送医，诊断出是致命的“双侧肺栓塞”险丧命。医师提醒，腿部肿胀有时是心脏发出的第一个求救警讯！

腿是心脏的警报器！循环出问题它先知

为什么腿肿跟心脏有关？台北慈济医院心脏外科主治医师杨凯文解释，腿部是人体的末端，血液要从这里对抗地心引力，一路送回心脏；因此，当心脏的帮浦效率变差、静脉系统压力升高，或肺部循环出现阻力时，路途最遥远、压力最大的腿部，就会第一个“肿”给你看。

杨凯文医师进一步指出，许多心脏病早期的症状，都不是典型的胸痛或心悸，反而是从腿肿、鞋子变紧，甚至用手按压皮肤后出现凹陷无法回弹的现象开始。这些常常被忽略的细节，其实是身体内部循环失衡的警讯。

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腿肿背后可能藏著4种致命心脏病

杨凯文医师提醒，如果出现腿部肿胀，务必警惕可能与以下4种心脏疾病有关：

1. 右心衰竭

当右心室无力将血液打入肺部，血液就会回堵在静脉系统，造成双脚水肿，按压后会凹陷。肺气肿、肺高压或有心脏病史的患者，若合并有右上腹闷胀、容易喘等症状，就要特别小心。

2. 肺栓塞

下肢静脉的血栓（DVT）流回心脏，堵住肺动脉，可能直接导致右心室衰竭与猝死。杨凯文医师强调，其典型症状为“单侧腿肿”，并可能伴随突发性喘、胸闷、低血氧。手术后、久坐、癌症患者及孕妇都是高风险族群。

3. 三尖瓣闭锁不全

心脏瓣膜关不紧，导致血液逆流，使静脉压力升高，造成两腿水肿（通常右侧较明显）、右上腹闷胀、运动易喘。有瓣膜病、心内膜炎、肺高压、长期心房颤动的患者需多加留意。

4. 郁血性心衰竭

心脏整体泵血功能变差，影响全身血液回流，导致双腿水肿，尤其在下午或久站后更严重。未控制好的高血压、冠心病与高龄肾病患者，若发现体重莫名增加、容易疲倦，就应尽速检查。

不只心脏！肝、肾出包也会腿肿

除了心脏问题，杨凯文医师也补充，肝脏或肾脏功能不全也可能引发腿肿。肝硬化会因血液受阻、白蛋白减少而导致下肢水肿及腹水；肾脏病则因蛋白流失、钠水滞留造成全身性浮肿。慢性肝病、洗肾或糖尿病患者要特别注意。

腿肿合并“这些症状”快就医

杨凯文医师提醒，腿部出现突发性、单侧或双侧的肿胀，若还合并呼吸困难、胸闷等现象，往往代表病情进展迅速且风险极高；特别是高血压、慢性肺病、癌症病史或曾有血栓经验的高风险族群，一旦发现腿肿，千万不能拖，应立即就医检查心肺功能，才能及早介入，避免错过黄金治疗时机。

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