一名75岁张姓老翁因右耳反复出现耳痛、耳胀症状，甚至不断流出恶臭脓液，在诊所治疗多日仍未见改善。转往大医院检查后，病况出现恐怖反转，张翁不仅外耳道红肿积脓，更出现颜面神经麻痺导致右脸瘫痪，家属见状吓得跪求医师救命。

台北慈济医院耳鼻喉科郑静雯医师透过颞骨电脑断层检查后确诊，张先生罹患慢性中耳炎并发胆脂瘤，病灶已侵蚀颅底骨质，甚至压迫神经导致脸部瘫痪。郑静雯指出，胆脂瘤虽为良性肿瘤，却具备极强破坏力，由角质物质堆积而成，会持续侵蚀骨质、破坏听小骨。

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医师形容胆脂瘤就像耳内的“小怪兽”，若未及时处理，不仅会导致听力丧失，更可能引发剧烈晕眩。郑静雯强调，由于胆脂瘤邻近大脑，严重时可能导致脑膜炎、脑脓疡等致命后果，绝对不容小觑。

由于张先生的病灶已破坏乳突并侵蚀颅底，医疗团队紧急安排“鼓室重建”与“乳突凿开术”。手术过程中，医师从耳后切开，完整清除胆脂瘤病变组织，并同步修补耳膜与颅底缺损。术后张翁恢复良好，原本瘫痪的脸部神经也奇迹般地完全恢复功能。

郑静雯医师提醒，约有一成的慢性中耳炎患者会合并胆脂瘤，其中“鼓膜穿孔、中耳负压、唇颚裂儿童、耳咽管功能不佳”这四类人是高风险族群。医师特别点出大家常犯的错误，过度或不当挖耳朵容易造成外耳道受伤或耳膜穿孔，反而增加感染风险。

郑静雯强调，若发现耳朵长期流脓、反复发炎，或伴随听力下降、耳痛等症状，一定要尽速就医，才能守住听力也守住健康。

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