随著台湾进入高龄社会，“走几步就喘”、“脚肿”、“容易累”，常被不少长者误以为这只是自然老化现象，但医师警告，这可能是心衰竭警号！

台湾柳营奇美医院心脏血管内科主治医师翁郁杰提醒，心衰竭并非心脏停止跳动，而是心脏无法有效将血液输送至全身，若人们发现活动时容易喘、夜间平躺呼吸困难，或是下肢水肿、短期内体重快速增加等“喘、肿、累”3大典型症状，应提高警觉，寻求专业医师评估。

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高血压、心肌梗塞都可能埋下心衰竭危机　停药恐增恶化风险

翁郁杰医师指出，心衰竭是许多心脏疾病发展后的结果，常见原因包括高血压、冠状动脉疾病、心肌梗塞后心脏受损、心脏瓣膜疾病及心肌病变等。由于心衰竭的初期症状不明显，患者多半只是感觉体力变差、活动力下降，容易忽略疾病的严重性。

翁郁杰医师提到，目前心衰竭已进入整合药物治疗时代，包ACEi、ARB、ARNI、β阻断剂、利尿剂及SGLT2抑制剂等药物，都已被证实能改善患者预后与生活品质。不过，许多患者在症状改善后，会自行停药，反而可能让病情快速恶化。

心衰竭治疗重在持续管理　规律回诊降低住院机会

翁郁杰医师强调，心衰竭属于慢性疾病，需要长期稳定控制，规律服药与定期追踪是降低住院与死亡风险的重要关键。不少人总喜欢“觉得好了就不吃药”，仿佛心脏是会自动更新修复的手机系统。唯有遵从医嘱规律服药并定期回诊，才能有效延缓病程，让心脏维持稳定的运作功能。

除了按时治疗，日常自我监测也很重要。翁郁杰医师建议，有心衰竭问题患者，每天应养成固定时间量体重习惯。若数日内增加超过2公斤，可能代表体液滞留；同时也要留意是否比平时更容易喘，以及下肢或腹部是否出现水肿。若症状持续恶化，应及早回诊调整治疗策略。他提醒，心衰竭是个非常需要长期管理的慢性病，只要及早发现、积极配合治疗，仍有机会维持良好生活品质。

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