威尔斯亲王医院2023年治理一对早产孖生女婴时，其中“大B”出生翌日死亡，死因庭就其死因作研讯（CCDI-478/2024），妇产科医生今午（9日）供称，指双胞胎因共用子宫，属于高风险怀孕，如“细B”胎停，“大B”亦可能会休克，甚至死亡。“大B”产前已被评为有轻至中度的肺动脉心瓣狭窄，胎儿在腹中靠母体呼吸及循环，出生后导管收缩，情况可能有大转变。且早产婴易出现并发症，如脑部出血、视网膜脱落及肠坏死等，指“大B”的情况属先天异常。

另一医生亦指，双胞胎出生后两小时，“大B”已因呼吸困难需要插喉，至凌晨时更出现四肢瘀黑的情况。

事主余沛霏（Angel）于2023年6月12日上午11时半在威尔斯亲王医院出生，因心脏问题留医新生儿深切治疗部，期间接受强心药注射，但输注管活栓没有开启，父母最终决定放弃抢救，延至12日下午离世。其双胞胎妹妹则仍然存活。

罗怀孕16周时转介威院检查

时任威院妇产科副顾问医生谢颖婷作供时称，她在2010年于中文大学医科毕业，其后加入威院妇产科。她在2023年3至6月，曾为事主母亲罗嘉倩诊症。在罗怀孕16周左右，发现其中一个胎儿有“选择性宫内成长受限”的情况，故转介至威尔斯亲王医院作检查。

若有一胎在腹中胎停会影响另一胎儿

谢称在检查时发现，双胞胎的情况为属“第三型选择性宫内成长受限”，即两个胎儿共用一个胎盘，如果“细B”在腹中胎停，亦会对“大B”造成影响，在这种情况下，可使用镜激光治疗，以分割两个胎儿，或选择性减胎，以保护正常生长的“大B”。

见细B心跳减慢决定作紧急手术

谢称她与父母商讨后，最终选择保守治疗，密切监察腹中胎儿。就“大B”肺动脉心瓣狭窄，大多数情况下会在孕后期好转。至同年6月7日，检查发现“细B”的血流有恶化，心跳亦有减慢，而“大B”则情况正常，罗最终决定紧急手术取出胎儿。

两胎出生时新生婴儿指数为9及8

谢称，产前为双胞胎进行心脏超声波检查，当时“大B”的肺动脉心瓣狭窄程度，属轻度至中度。“大B”和“细B”在出生后5分钟，新生儿指数分别有9分和8分。家属方关注，医生是否仅基于“细B”的情况，而建议紧急剖腹分娩。谢医生表示，当时医生有考虑两个胎儿的情况，因为他们之间有较大的血管连接，如“细B”胎停，“大B”亦可能会休克甚至死亡。

胎儿突然在宫内死亡的风险极高

谢表示，双胞胎在子宫内，可以共用或分开两个胎盘，罗的情况则是两胎共用胎盘，胎儿突然宫内死亡的风险极高，属高风险怀孕。此情况下，孕妇一般要接受一星期两次的紧密监察。

大B产后情况变差属先天异常

谢又称，“大B”在产前被评为有轻至中度的肺动脉心瓣狭窄，产后则情况变差，因为胎儿在腹中主要依靠母体呼吸及循环，但出生后导管会收缩，故情况可能会有大转变。谢强调，双胞胎在孕期27周6天出生，属极早产，有机会出现并发症，如脑部出血、视网膜脱落及肠坏死等情况。在极早产的情况下，胎儿留在母体可提升存活率，“赚得一日得一日”，惟“大B”的情况属先天异常。

大B出生后呼吸困难需要插喉

时任威院儿科专科驻院医生苏智德供称，他在2023年6月10日起跟进双胞胎的情况，超声波指情况并不乐观。他曾向事主父亲解释早产风险。双胞胎出生后两小时，“大B”因呼吸困难需要插喉。

大B出生后有心室肌肉肥厚等多个状况

苏表示，他和另一位医生一同为“大B”进行超声波检查，发现她有“中度肺动脉心瓣狭窄”、“左右心室肌肉肥厚”、“动脉压力高”及血量低的情况，于是为他进行静脉输注，以支援心脏功能。

大B凌晨时份接受强心剂量已到顶

苏称，他曾联络儿童医院医生讨论“大B”的情况，对方亦同意其心瓣狭窄程度属中等至严重。但“大B”的重量仅1公斤，不适宜介入治疗。同日晚上，有医生通知苏，指“大B”情况转差，需要注射强心针。凌晨时份，苏回医院当值，当时“大B”接受的强心针剂量已到顶，肾上腺素亦达中至高剂量，四肢亦有瘀黑情况。

大B情况有进步但仍然不理想

苏表示，当时“大B”的两边心肌黏合及肥厚，心脏功能变差，血液循环衰竭。他们曾尝试注射生理盐水，其后“大B”的情况有进步，但仍然不理想。他们再为“大B”进行超声波检查，发现其心脏的收缩功能变差。

凌晨到医院检查时不知曾发生事故

家属方问苏，他在凌晨再度为“大B”检查时，是否得知曾发生事故。苏表示不知道，因为他当天是提早到病房进行超声波，故未有向有关职员了解情况。他亦同意施用药物对“大B”有帮助，但强调情况仍不理想。

实习医生发现相关仪器未开启

庭上读出由时任威院驻院实习医生赵芝瑛的供词，指当天凌晨有警报，发现相关仪器未有开启，故肾上腺素未有成功注射。重新开启仪器，“大B”的血压曾重新上升。