沈大师沈振盈离世|医生:四分一患者心脏病发零先兆 数分钟失救

撰文: 凌逸德
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人称“沈大师”的资深股评人沈振盈,昨日(24日)与朋友晚上聚会过后在街头晕倒,被送往律敦治医院抢救,惜最终不治。据了解,沈振盈生前患有心脏病、糖尿病及小中风等病史。

心脏科专科医生何鸿光估计,在是次个案中,有七成机率是冠心病或心脏病发;其余三成可能是中风、脑出血、大血管主动脉撕裂或心律不整。他续指,约有四分之一的病人完全没有先兆,若情况严重,心脏停顿无法泵血至脑部,短短两三分钟内便可能失救。

何医生坦言,坊间流传自行“揼心口”等自救方法绝不可取,有可能反令血管彻底破裂。他又提醒,若市民在街上遇到有人晕倒,应尽快报警及施救:如现场有受过专业急救训练的人士,及时进行CPR或使用AED,或有助重新启动心脏跳动,将能大幅提升患者的存活率;但如施救者未受过专业急救训练,亦可协助将患者身体侧卧,防止其被呕吐物或分泌物阻塞气管引发窒息。

人称“沈大师”的资深股评人沈振盈昨晚(24日)在湾仔街头晕倒,被送往律敦治医院抢救,惜最终不治。(资料图片)

七成机会由心脏病引起  数分钟内可致命

何鸿光医生分析指,在是次个案中,高达七成是由冠心病或急性心脏病发引起;其余三成则可能涉及脑中风、脑出血、主动脉撕裂或严重心律不正。综合死者的年龄及过往病史,;包括患有心脏病、糖尿病及小中风等,何医生推断,其患有严重血管闭塞导致冠心病的风险极高。

对于外界常疑惑,为何平时行动自如的患者会突然猝死。何医生解释,患者血管壁内通常积聚了胆固醇斑块,一旦血管内膜撕裂,斑块暴露于血流中便会迅速结痂。若堵塞主要供血动脉,会导致大面积心肌出现问题。即使有服食药物,如阿士匹灵、抗血小板药等,亦不能完全排除。而当心脏无法泵血至脑部,患者便会迅速失去意识,若情况严重,短短两三分钟内便可能失救。

心脏科专科医生何鸿光估计此类街头突然晕倒的个案,有七成机率是冠心病或心脏病发。其余3成可能是中风、脑出血、大血管主动脉撕裂或心律不整。约有四分之一的病人完全没有先兆。(资料图片)

四分一患者无先兆 静止胸痛冒冷汗属危险警号

他又指出,约有四分之一的突发性心脏病患者,在病发前是完全没有先兆的;而有征状的患者,其表现也未必是典型的胸痛,部分人可能会感到间歇性的胸口翳闷、停下休息时会稍微缓解;有人会误以为是肠胃消化不良或“食滞”;甚至有患者会出现下颚(牙骹)无力或疼痛。

另外,若在静止状态下依然感到胸口剧痛、翳闷,甚至全身冒冷汗,则属于极危险的警号,必须立即求医。何医生又认为,沈大师为财经界人士,长期处于股市波动的高压环境中,巨大的心理压力亦可能成为诱发心血管疾病的催化剂。

大力揼心口、咳嗽不可取 街头病发应大声呼救

对于高危人士若在街头感到胸闷、气促及头晕等,何医生坦言,当下并没有有效的“自救”方法,坊间流传的“大力咳嗽”或“揼心口”绝不可取。因为若患者实为主动脉撕裂,大力搥打胸口反而会导致血管彻底破裂。患者唯一能做的就是立即大声呼救,并尽快由他人协助召唤救护车。

人称“沈大师”的资深股评人沈振盈昨晚(24日)在湾仔街头晕倒,被送往律敦治医院抢救,惜最终不治。(资料图片)

市民如遇晕倒者宜将其侧卧防窒息

何医生续指,若市民在街上遇到有人晕倒,应立即致电999求助。如现场有受过专业急救训练的人士,及时进行CPR或使用AED,或有助重新启动心脏跳动,将能大幅提升患者的存活率。不过,如施救者未受过专业急救训练,可协助将患者身体侧卧,防止其被呕吐物或分泌物阻塞气管引发窒息

冬季心脏病发高危 晚间饱餐饮酒或患感冒恐增风险

何医生最后提醒,虽然香港气温尚未显著转冷,但踏入冬季向来是心脏病发的高危期。若患者身体底子较差,在晚间聚餐时进食过饱、饮酒,随后又在寒冷的环境下走动,极易诱发急性心血管事件。此外,若患者近期感染伤风感冒,体内的炎症反应会令血管内的胆固醇斑块变得更不稳定及容易破裂,从而增加心脏病发的风险。

人称“沈大师”的资深股评人沈振盈昨晚(24日)在湾仔街头晕倒,被送往律敦治医院抢救,惜最终不治。(资料图片)

消息指,昨晚7时半,沈振盈到朋友位于湾仔区的住所聚会后,前往骆克道一处的士站,岂料途中突然面朝下向前跌倒,倒地后翻滚至面朝上躺卧。有途人发现他倒卧在地,遂立即报案。救援人员接报到场,将伤者送往律敦治医院抢救,当时沈振盈已陷入昏迷,最终于昨晚约9时,由医生证实死亡。据了解,他生前患有心脏病及糖尿病,需定期复诊。

其后警察亦检查了现场,未有发现搜掠及挣扎痕迹,案件并无可疑,惟死者实际死因仍有待验尸确认。案件列作“抵达时死亡”,将会交由湾仔警区杂项调查队跟进。