沙门氏菌|3岁童热痉挛住院 教你“三段式打蛋法”防交叉污染

撰文: 健康医疗网
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一对父母抱著3岁男童冲进急诊室,急切地说:“医生,我的孩子一直上吐下泻,全身无力、发高烧,昨天我们一起在餐厅用餐,症状也一样,麻烦你们先处理小朋友。”

台湾卫生福利部台北医院表示,幼童因引发热痉挛住院治疗,随后又有数名症状相同的病人就医,所幸在团队密切照护下,皆已康复出院。儿科吴文秋主任呼吁,聚餐再加上作息与饮食不规律、个人卫生疏忽,常诱发肠胃不适,外食应留意饮食卫生。

急性肠胃炎处置关键在“快” 避免脱水与电解质失衡

吴文秋主任指出,病童上吐下泻合并发烧,最怕快速脱水与电解质失衡,处置关键在“快”。

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面对急性肠胃炎与疑似细菌性感染,急诊与儿科医师分别为病人进行生命征象与病史评估与检查,包含安排粪便检查确定菌种,给予静脉补液,快速补回流失的水分与电解质,降低脱水与并发症风险;对严重恶心与呕吐者,医师也会开立止吐药物缓解症状,并提醒在症状改善前暂停固体食物摄取,降低肠胃负担。同时持续监测病人的生命征象和液体平衡稳定,并同步通报感染控制单位掌握状况。

他提醒,家长若发现孩子持续高烧、活动力下降、反复呕吐无法进食或出现明显无力等状况,请勿自行硬撑,应尽速就医评估,守住孩子的安全线。

新鲜现做也可能被污染 沙门氏菌常藏于蛋与肉类

面对疑似食安风险,台湾营养科李佩霓主任提醒,即使是新鲜现作的料理,也可能存在看不见的污染,用餐后若出现危险征象应尽速就医。从食品卫生管理角度,李佩霓主任表示,沙门氏菌常见于畜肉、禽肉及蛋类制品,义式餐厅常见的凯撒沙拉酱、提拉米苏、温泉蛋等,若涉及生蛋或半熟蛋处理,需要把原料与流程做到“可追溯、可控管”。

她建议,采买蛋品时,优先选择洗选蛋或杀菌液蛋,并落实“三段式打蛋法”:

独立敲蛋
逐颗检查
换碗调理

避免单颗受污染的蛋污染整批食材。

备餐过程可能造成污染 生熟食应分开处理

很多人以为只要煮熟就安全,但病原菌常在备餐过程绕过加热步骤。李佩霓主任提醒,生熟食必须分开处理,砧板、刀具与容器宜采色标管理;生肉与生菜(如凯撒沙拉)备餐台面应区隔、清洁、消毒,避免病原菌透过手部或环境媒介传播。此外,沙门氏菌也可能经由蟑螂、老鼠等病媒扩散,选择有每日环境清洁、消毒与卫生查核的用餐地点较佳。

高风险族群避免生食 餐饮从业人员应落实卫生管理

而老人、幼童与免疫力低下者,应避免食用生蛋、未熟肉等高风险料理;若出现急性肠胃炎症状,应尽速就医、补充水分与电解质,并保留剩食或诊断资料以利追踪。餐饮从业人员,在接触生肉、如厕后及备餐前,应使用肥皂彻底洗手,若出现腹泻、呕吐、发烧等症状,应立即停工并通报主管机关,待症状解除后经医师确认再复职,避免病菌传播。

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