婴幼儿急救｜小朋友好奇心重，无论是进食时咬到较大较硬的食物，或是平时玩耍时将玩具（如积木）及其他细小物体摆入口，都有机会导致鲠亲甚至窒息。一旦发生意外，家长必须保持冷静，因为婴儿与较大幼儿的急救方式有所不同，用对方法才能即时救命。

第一步：如何察觉阿B鲠亲窒息？

每次小朋友进食，爸妈需要在旁细心观察。要学懂分辨他们是单纯呛亲还是阻塞气道的鲠亲。如果小朋友仍能发出声音（例如哭泣、作呕）并且有呼吸，代表气道未完全阻塞，应让他们尝试自己将异物咳出来。

不过，若发现小朋友出现以下窒息征状，家长就必须立即采取急救措施，并报警求助：

－无法出声说话
－出现窒息征状，例如面色或嘴唇变紫
－不停咳嗽但咳不出声
－变得呆滞，甚至陷入昏迷

如发现小朋友口部有清晰可见的阻塞物，可尝试用手指小心取出；但若看不见异物，切勿盲目乱挖，以免弄巧反拙令异物跌得更深。

各大岁数急救法

根据美国心脏协会（American Heart Association, AHA）2025年最新急救指引，研究显示在处理气道异物梗塞（FBAO）时，“背部拍击”比“腹部推压”更有效排出异物。因此，不论是婴儿还是儿童，新指引都统一了一个极易记的原则：“永远从背部拍击开始！”。

一岁以下BB急救法：拍背压胸（绝不可推腹）

针对未满一岁的婴幼儿，急救指引特别强调绝对不可以推压腹部。如小朋友咳嗽弱而无力，正确做法是交替进行“拍背法5次”和“压胸法5次”，直至阻塞物吐出：

拍背5下：让BB面向地下，趴在大人前臂上，保持“头低脚高”姿势。用手掌下半部分，用力拍在BB背部两边肩胛骨的中间位置，连续用力拍打5下（大约1秒1下）

压胸5下：将BB反转平躺，在两个乳头中间连线对下位置，用两只手指向下压5次（大约1秒1下）（注：按压胸骨中下段能避免压及“剑突”位置，减低肝脏破裂风险）

重复动作：持续交替这两种动作，直至异物排出

一岁以上儿童急救法：紧记“5+5”口诀

对于一岁以上的小朋友，大人同样应该先进行5次拍背，如果异物仍未排出，再执行5次谦烈治急救法（腹部推压）：

步骤一：拍背法 (5次)
－ 让小朋友站立或坐下（身体稍微向前倾），大人跪在小朋友身后，在两块肩胛骨之间，用手掌根部用力拍击5次

步骤二：推腹法 (5次)
－ 大人双手环抱小朋友腰部，一只手握拳，另一只手包覆拳头，放在肚脐对上、肋骨对下的位置。然后用力向内、向上推挤5次

－重复动作：持续交替“拍背5下”及“推腹5下”，直至异物排出

如在急救过程中发现小朋友已经失去意识，家长务必立即进行CPR（心肺复苏术）并打999报警求救，争取宝贵的黄金救援时间。

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婴儿心肺复苏（CPR）：“两指神功”走入历史

以往教导婴儿CPR时，常建议使用食指与中指的“双指按压法”。但根据AHA 2025最新指引，这项“两指神功”正式被淘汰！研究发现，传统两指法很难达到足够的按压深度。最新指引首选建议改为以下两种手法，可更稳定及显著提升急救成功率：

1. 双手环抱拇指按压法（双拇指环抱胸廓法）

2. 单掌根按压法（单手掌压法）

注：指引同时建议每2至5分钟更换按压者，以维持按压质素

预防胜于急救：从生活细节防窒息

要防止鲠亲意外发生，最好的方法是从日常预防做起：

初生婴儿：

－ 喂奶时避免过急，喂哺后必须彻底“扫风”，轻拍婴儿背部至呼吸平顺
－ 如BB发生呛奶，应将BB的身体及头侧向一边，让奶水及呕吐物流出，以免吐出物向后流入咽喉及气管引致窒息

加固及幼儿期：
－ 进食时避免食物太大块或太硬，亦要教导小朋友慢慢进食，避免狼吞虎咽
－ 家长必须时刻看管，确保地上或当眼处没有细小的硬物或危险玩具，防止小朋友乱拾物品放入口中