儿童中暑|0至3岁死亡率高达8成 必看急救与预防贴士

撰文: 林泽锋
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炎夏高温潮湿,孩子到公园、沙滩或参与户外活动时,家长除了要做好防晒,亦要提防中暑。由于幼儿的体温调节能力尚未成熟,体温上升的速度是成人的2至4倍,当中0至3岁更属于中暑的高危群组,死亡率可高达约30%至80%,家长绝不能掉以轻心。

为何小朋友易中暑?

人体会透过流汗及加快呼吸散热,但当环境太热、湿度高,汗水难以蒸发,身体便未能有效降温。幼儿体型较小、体表面积相对较大,容易受外界温度影响;加上体温调节中枢与排汗功能仍在发展,较难及时散热,体温上升的速度更是成年人的2至4倍。

另外,幼儿未必能清楚表达口渴、头晕或不舒服,加上他们好动,玩耍时容易忘记休息及喝水,家长因而要更主动观察;如婴儿被留在不通风的手推车、车厢或炎热房间内,同样有中暑风险。

0至3岁婴幼儿属高危 中暑死亡率高达8成

在酷热闷热的环境下,儿童的散热机能容易下降,引发“热伤害”。热伤害进程快速,由轻至重依序为热痉挛、热晕厥、热衰竭,最严重便是中暑;0至3岁的婴幼儿属于中暑的极高危群组,热伤害一旦达到中暑程度,死亡率可达到3至8成,家长绝对不能掉以轻心。

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儿童中暑症状

认清儿童脱水、热衰竭与中暑症状
当水分流失时,身体初期会出现脱水征兆;若情况恶化,便会演变成热衰竭或中暑,两者症状有所不同,家长切勿混淆:

儿童初期热伤害或脱水征状:

- 脸红、口干舌燥、嘴唇干裂
- 异常口渴、烦躁哭闹或精神变差
- 头痛、头晕、恶心、呕吐或不愿进食
- 明显疲倦、活动力下降、动作变慢
- 尿量减少
- 心跳或呼吸加快、肌肉抽筋

儿童中暑处理

若孩子身体发热,却出现冒冷汗、手脚湿冷、面色苍白、心跳急促、意识模糊等情况,可能已进入热衰竭,应尽快求医。

至于中暑属最严重的热伤害,孩子或会出现皮肤发红、干烫,体温可升至约40度或以上,并伴随昏睡、神志不清、抽搐甚至昏迷。即使量度体温未见高烧,如孩子意识受影响,也应立即送院或致电999求助。

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儿童中暑急救步骤 忌用酒精及退烧药

当察觉孩子出现上述热伤害或中暑征状,家长应保持冷静,并立即采取以下急救步骤:

1.转移至阴凉通风处:
马上停止所有活动,将孩子带到阴凉、有冷气或风扇的地方休息,避免人群围住令空气不流通

2.松开衣物及散热:
解开或脱下孩子过多的衣物;可用温凉的湿毛巾擦拭身体,或将冰袋、冰枕敷在后颈、腋下、背脊及关节等血管丰富处帮助降温

3.适时补充水分:
如孩子神智清醒,可小口喂饮用水或含少许盐分的电解质饮品。但若孩子意识不清或有呕吐感,切勿强行灌水,以免引发吸入性肺炎

4.尽快送院求医+避开错误降温迷思:

不用酒精及退烧药:中暑是因体温调节中枢失常,而非病菌感染发炎,服用退烧药并无帮助;使用酒精擦拭会令毛细孔因冷收缩,反而有碍身体散热,造成二度伤害

不用冰水擦拭:冰水会导致皮肤血管收缩、血流受阻,同样不利散热

退热贴功效不大:退热贴主要是给发烧人士使用,在户外应对中暑的效用不大

如孩子情况未见好转或失去意识,必须立即报警送院救治。

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预防儿童中暑5招 勿待口渴才喝水

预防永远胜于急救,家长带孩子外出前宜先留意天气及酷热天气警告,并按活动时间、地点和孩子年龄调整行程;外出时应做好以下预防措施:

避开最热时段:避免在上午10时至下午2时阳光最猛烈的时段曝晒

穿着合适衣物:为小朋友穿上轻便、浅色、透气及宽松的衣物,以便排汗并减少身体吸热;亦可准备后备衫裤替换

做好防晒准备:外出可使用遮阳帽、太阳伞及合适的儿童防晒产品,并带备饮用水、毛巾及便携风扇

注意水分补充:定时为小朋友补充水分,不要等到口渴才喝水,并留意其排尿状况及精神活力状态

注意车内安全:天气炎热开车时要尽量开车内冷气,且绝对不能将幼儿独留在没有运转的车厢内

凉感喷雾非人人适合 2岁以下幼童忌用

夏天不少家长爱用凉感喷雾为小朋友极速消暑,但其实这类产品暗藏风险,并非适合所有人使用。

近年一到夏天,不少人都会随身携带凉感喷雾降温。但是,看似方便的凉感喷雾其实暗藏风险,亦不是所有人都适合使用。(PhotoAC)

凉感喷雾主要是透过薄荷醇刺激冷感受器,或利用酒精(乙醇)及压缩气体快速挥发,带走皮肤表面热量来达到降温效果。然而,若在短时间内大量或频繁喷洒,过度刺激会令皮肤温度急速下降,有机会损害表层组织,引发红肿、刺痛及接触性皮肤炎,严重甚至会导致皮肤冻伤。

由于儿童的皮肤屏障及神经系统较为脆弱敏感,2岁以下幼童、孕妇及敏感肌肤人士应避免使用这类喷雾。

拆解热痱vs 湿疹5大分别:

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