45岁的张先生健康检查中发现尿液检查呈现“蛋白尿”，检验单上同时提示“肾脏功能疑似异常”，让他担心肾脏可能出现问题。

经台湾台中荣总嘉义分院家庭医学科医师白元懿诊断后，初步评估肾功能并未明显恶化，并安排进一步检验与追踪，以确认蛋白尿是否持续存在，同时全面检视肾脏健康状态，后续筛检结果显示肾功能正常。白元懿医师解释，蛋白尿虽不等于肾脏坏掉，却是提醒民众重视肾脏健康的重要警讯。

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剧烈运动、发烧、脱水　皆可能暂时性“良性蛋白尿”

白元懿医师表示，肾脏的肾丝球就像“滤水器”，能将血液中的废物过滤出去，同时保留有用物质如蛋白质。正常情况下，尿液中几乎检测不到蛋白质，但若肾丝球或肾小管功能异常，就可能出现蛋白尿，不过，并非所有蛋白尿都代表肾脏病变，例如剧烈运动、发烧、急性疾病或脱水等，都可能造成暂时性的“良性蛋白尿”，在休息或补水后即可改善，不会造成长期损害。

“小便有泡泡”肾脏异常？医：藉专业检验才正确判断

白元懿医师进一步说明，根据台湾国健署资料，台湾20岁以上成人约每8人就有1人罹患慢性肾脏病，盛行率超过12%，且超过九成早期患者并不自知。但民众常以“小便有泡泡”判断肾脏异常，事实上泡泡也可能因尿液浓缩、排尿速度快或马桶清洁剂残留造成，并非都是蛋白尿，因此，仍需透过专业检验才能正确判断。

检查出蛋白尿不必恐慌　检验与追踪是关键

白元懿医师提醒：“面对蛋白尿不必过度恐慌，关键在于正确检验与持续追踪。”临床上，蛋白尿是判断肾脏损伤的重要指标之一，若持续存在或伴随肾功能下降，就需高度怀疑慢性肾脏病，常见危险因子包括糖尿病、高血压、长期使用止痛药、肾脏炎或家族病史等。

若检查显示有蛋白尿，应至门诊追踪确认；若确诊肾脏功能受损，则需积极控制血压、血糖、血脂，并养成良好生活习惯，包括减少盐分、戒烟、规律运动，并避免长期自行服用止痛药或偏方药物。

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