一名68岁男性阿铭（化名）因心律不整问题，右脚突然变黑、冰冷且疼痛长达三天，就医发现竟已脚中风！经紧急取栓手术才免于截肢之苦。

医师指出，心律不整与血栓风险息息相关，大家切勿轻忽疼痛、皮肤苍白、冰冷、麻痹、感觉异常、摸不到脉搏等下肢动脉血栓的症状，把握治疗黄金时间，才能避免截肢甚至死亡的严重后果。

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右脚变黑又冰又痛　竟是血栓引发“脚中风”

阿铭长期饱受心律不整所苦，日前右脚无预警地出现变黑、冰冷且疼痛的症状。起初他仍抱持观望态度，然而症状迟迟未见好转，足足煎熬了三天之久。最后阿铭决定前往台湾奇美医院急诊就医，寻求医师的专业协助。

经由电脑断层检查，医师发现阿铭的右腿动脉血管内有血栓堵塞，导致血液无法正常流通，使得右脚陷入危险的缺血状态。若未能及时处置，随时都有截肢的风险。心脏血管外科医疗团队立即为阿铭安排紧急取栓手术，顺利清除血栓，恢复血流通畅。

术后医师也进行筋膜切开术，以减缓缺血再灌注后可能出现的压力增加及肿胀问题。在医疗团队的努力下，阿铭的右脚终于成功保住，目前恢复情形良好，正接受后续的治疗与复健，期盼早日恢复行走能力。

心律不整增加血栓风险　下肢动脉阻塞症状要注意

台湾奇美医院心脏血管外科医师陈介夫表示，“脚中风”的医学名称为“下肢急性动脉阻塞”，通常是由血栓或栓塞引起的。当血液无法顺利流至肢体末端，就会造成严重的缺血现象，进而导致组织坏死。根据2012年《新英格兰医学杂志》的研究显示，平均每年每一万人中，约有1.5例会发生下肢急性动脉阻塞。即便及时治疗，仍有2至3成的病人面临截肢的命运。

陈介夫提醒，大家若发现疼痛、皮肤苍白、冰冷、麻痹、感觉异常、摸不到脉搏等下肢动脉血栓的症状，千万不可掉以轻心，必须立即就医接受治疗。唯有把握黄金时间，才能提高保住肢体的成功率。若延误就医，让血流中断的时间过长，不仅可能失去宝贵的肢体，甚至有死亡的风险。2024年美国心脏学会的医疗指引也指出，急性下肢缺血的治疗效果，与就医时间有密切关系。若未能在4至6小时内让肢体再灌流，成功挽救下肢的机会将大幅降低。

脚中风与心律不整高度相关

陈介夫进一步指出，许多罹患脚中风的病人，往往合并有心律不整的问题，这也是导致血栓形成的可能原因之一。心房颤动等心律不整疾病，会增加血栓形成的风险，进而引发严重的并发症。因此，对于有心律不整风险的病人来说，定期检查与适当的治疗至关重要。

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遵医嘱服药控制心律不整　肢体冰冷发麻速就医

陈介夫叮咛，若罹患心律不整，遵从医嘱定时服药是控制病情的不二法门，也能有效降低血栓的风险。倘若发现肢体出现冰冷、剧痛、麻木或变色的警讯，切勿拖延，应立即就医，才不会错失治疗的宝贵黄金期。

下肢动脉阻塞治疗方式

对于下肢动脉阻塞的治疗方式，陈介夫表示有多元选择，必须依据血栓的位置、大小及病人的整体状况，来决定最适合的治疗方式。常见的取栓方法包括传统的外科手术、微创的血管内治疗，以及药物溶栓等。每种方法都有其适应症与风险，选择时需审慎评估，并与医师充分讨论，才能确保治疗的最佳效果。

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