39岁IT工程师突发心肌梗塞险死 事前无胸痛 医生揭3大隐形征兆

撰文: 吉普森
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胸口宛如重物压迫、剧烈绞痛,是公认的心肌梗塞典型症状。然而临床数据显示,越来越多30至40岁的年轻患者发病前完全没有胸痛,反而因忽视身体发出的微弱警号,送院时心肌已造成不可逆转的严重坏死。

心肌梗塞前两天男子牙疼背痛 警惕7大心脏病发症状 附护心8诀窍

越来越多30至40岁的年轻患者发病前完全没有胸痛,反而因忽视身体发出的微弱警号,送院时心肌已造成不可逆转的严重坏死。(AI生成图片)

39岁工程师压力大常熬夜 突发心肌梗塞送院

据台湾媒体《桃园电子报》报道,当地一名39岁科技业工程师平时工作压力很大,还经常要熬夜及外出应酬,他虽然长期感到胸闷,但一直以为只是身体过度疲劳而不以为意,最终突发心肌梗塞被紧急送院抢救,幸及时接受心导管手术,成功疏通阻塞血管才保住性命。

台北荣民总医院桃园分院心脏内科医生林驰扬指出,冠心病与心肌梗塞早已不是长者的专利。现代年轻人常因高压、久坐、饮食油腻、缺乏运动及熬夜等不良习惯,加速血管粥状硬化;加上年轻族群容易轻忽早期的胸闷或呼吸困难,极易延误医治。

台湾一名39岁科技业工程师平时工作压力很大,还经常要熬夜及外出应酬,他虽然长期感到胸闷,但一直以为只是身体过度疲劳而不以为意,最终突发心肌梗塞被紧急送院抢救。(AI生成图片)

年轻人血管斑块不稳定 急性血栓瞬间堵死血管

长者的心脏血管多属于长期慢性硬化,在血管渐进式狭窄的过程中,心脏会自主建立“侧支循环”来提供部分血流。相反,年轻人的冠状动脉血管壁看似光滑,但内皮下的斑块极不稳定,一旦遇到长期熬夜、过度劳累、吸烟或突发急性压力,斑块破裂就会引发血小板聚集,短时间内形成急性血栓。在缺乏侧支循环缓冲的情况下,血管会瞬间百分之百堵塞,心肌会在数十分钟内大量坏死,引发严重并发症如心律不齐,甚至猝死。

年轻人的冠状动脉血管壁看似光滑,但内皮下的斑块极不稳定。一旦遇到长期熬夜、过度劳累、吸烟或突发急性压力,斑块破裂就会引发血小板聚集,短时间内形成急性血栓。(AI生成图片)

发病前三大非典型警号

当心脏血管出现渐进性狭窄或微循环障碍时,症状往往以非典型形式出现,极易被忽视:

1.不明原因的气促与呼吸困难:

不同于一般运动后的喘气,患者在平躺或轻微活动时即感到呼吸不顺、气不够用。根据美国国家卫生研究院心肌梗塞症状指南,呼吸困难(Shortness of Breath)是心肌缺血最常见且极易被忽略的非典型表现之一。

呼吸困难(Shortness of Breath)是心肌缺血最常见且极易被忽略的非典型表现之一。(AI生成图片)

2.伪装成胃病:上腹不适、饱胀与恶心

心脏下壁的血管靠近膈肌,当该区域心肌缺血时,神经冲动会刺激膈神经与内脏神经,引发上腹部隐隐作痛、饱胀感甚至恶心呕吐。根据PMC医学文献库研究显示,上腹痛与消化道症状是年轻人及糖尿病患者常见的心肌梗塞非典型首发症状,极易被误诊为急性胃炎或胃酸倒流(胃食道逆流)。

心脏传导的痛觉讯号会与颈部、下颌及左臂的神经走向重叠。若出现范围模糊的下颌酸痛、牙痛且经牙科检查无异常,特别是在活动或情绪激动时加重,需高度警惕。(AI生成图片)

3.放射性疼痛:下颌痛、牙痛与肩背酸痛:

心脏传导的痛觉讯号会与颈部、下颌及左臂的神经走向重叠。若出现范围模糊的下颌酸痛、牙痛且经牙科检查无异常,特别是在活动或情绪激动时加重,需高度警惕。