天气热冷气吹过头、肩膀僵硬别轻忽，若出现肩膀僵硬、夜间酸痛、手举不起来等症状，恐怕不是单纯的肌肉疲劳，而是五十肩（肩周炎）找上门。

这种肩关节囊发炎导致的慢性病，在医学上的正式名字为“沾黏性肩关节囊炎”，不只发生在中老年人，现代人久坐办公、滑手机、缺乏运动，让五十肩悄悄年轻化，医师提醒，这疾病一旦发作，不只疼痛难耐，还会影响穿衣、洗头等日常生活。

肩周炎不再是老年人专属，现代人久坐办公、缺乏运动易引发五十肩，以下是4大成因👇👇👇

年龄只是五十肩的高风险因子之一！长时间维持同一姿势，任何人都会患病

根据美国医学资料库StatPearls指出，“沾黏性肩关节囊炎”在一般人口中的盛行率约为2%至5%。虽然五十肩好发于40至60岁，但临床上也发现不少年轻患者出现相关症状。

台湾恩主公医院中医部主治医师郑杰元进一步指出，年龄只是高风险之一，任何年龄层都有可能发生五十肩，主要原因包括：长时间维持同一姿势、运动伤害、外伤或手术后遗症，以及气血不足、睡眠不足、压力大等体质因素造成。

郑杰元分享自己在临床上遇到的一位32岁的男性室内设计师，他因为长时间熬夜画图，某天突然右手擡不起来、肩膀剧烈疼痛，起初误以为是肌肉拉伤，经诊断为典型五十肩。后来这名患者借由针灸与服用中药治疗数周后才逐渐改善，不过为了防止再次复发，他不得不重新检视自己的工作与生活习惯。

中医认为五十肩属“痹证”　有4大类型成因

郑杰元指出，“五十肩”在中医属于“痹证”，又称“肩痹”或“漏肩风”，意指外邪侵袭、气血运行受阻所导致的肩部疼痛与活动受限。根据临床观察，五十肩常见以下4大体质类型：

1. 风寒阻络型

常见于换季或长时间吹冷气后发作，风寒湿邪趁虚侵袭肩部，导致经络受阻；患者多表现为肩膀酸痛、遇冷加重，活动受限。治疗以温经散寒、祛风通络为主。

2. 气滞血瘀型

症状如刀割般刺痛、痛点固定、夜间加剧甚至痛醒，按压有压痛感。这类型类似“血流不通、经络塞车”，治疗以活血化瘀、疏通经络为主。

3. 气血虚弱型

表现为肩膀无力、易疲劳，劳累后加重，休息后会缓解，伴随气短、脸色苍白等虚证。须补益气血、强化筋骨。

4. 肝肾不足型

多见于年长者或体虚者，肩膀酸痛沉重，酸软无力，伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、手足冰冷等虚寒症状。治疗以补益肝肾、强筋健骨为主。

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针灸、中药双管齐下　居家运动复健为关键

郑杰元说明，在五十肩的治疗上，中医强调“辨证论治”：风寒型需祛风散寒、血瘀型用活血化瘀、气虚型则补气养血，并搭配针灸与中药进行调理。他进一步解释，中医重视个人化的调理，根据病人的体质和病情来诊治。

透过针灸刺激肩部及周围的经络穴位，帮助活血化瘀，消除肩膀的疼痛和僵硬，常用施针治疗的穴位有肩前穴、肩髃穴、肩髎穴。另外，依照病人“寒热虚实”证型不同，选用不同药物，如“风寒阻络型”采用当归四逆汤、羌活胜湿汤；“气滞血瘀型”采用身痛逐瘀汤、当归拈痛汤；“气血虚弱型”采用八珍汤、黄耆桂枝五物汤；“肝肾不足型”采用独活寄生汤、右归饮。

郑杰元补充说，除了治疗外，居家运动复健对于五十肩病人也是相当地重要，郑杰元医师鼓励病患每日花5到10分钟进行温和的运动，有助改善肩关节活动度，以及预防复发，像是钟摆运动、毛巾操、手指爬墙等。

他也强调，五十肩最怕的是不动，而不是痛；许多病人因怕痛就完全不动，反而导致关节更僵、更黏，延误治疗时机。

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