眼皮跳不停未必是中风 医揭恐是半侧颜面痉挛 3大警讯及早求医
不少人曾有眼皮跳的经验,通常认为只是睡眠不足、压力大所致。不过,若抽动持续反复发生,甚至从眼皮逐渐扩散到脸颊、嘴角,就不能掉以轻心。谢炳贤医师提醒,这可能是“半侧颜面痉挛”,与中风是完全不同的疾病。
台湾阳明交大附医神经外科主治医师谢炳贤提醒表示,许多患者一发现脸部不自主抽动,就担心是否中风。事实上,中风通常伴随脸部无力、嘴角下垂、肢体无力或说话困难等神经功能缺损;半侧颜面痉挛则是颜面肌肉不自主收缩,患者脸部力量及控制能力通常仍维持正常,两者症状明显不同。
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谢炳贤医师指出,半侧颜面痉挛最常见的原因,是脑部一条细小血管长期压迫颜面神经根部,导致神经反复受到刺激,进而引起肌肉不自主抽动。这属于神经受到血管压迫所造成的疾病,并非单纯疲劳或压力引起。
在症状发展上,半侧颜面痉挛具有相当典型的表现,多半从单侧下眼皮开始出现轻微抽动,初期可能偶尔发作,因此容易被误认为只是眼皮跳。然而,随著时间经过,抽动频率可能增加,范围逐渐扩及眼周、脸颊、嘴角,甚至整个半侧脸部,影响外观与日常生活。
不少患者也发现,熬夜、精神紧张、工作压力大或疲劳时,抽动情形会更加明显。谢炳贤医师表示,压力与疲劳确实可能诱发或加重症状,但并非真正病因,即使改善生活作息,也无法消除压迫神经的血管,因此若症状持续存在,仍应接受专业诊断。
谢炳贤医师提醒,若只是偶尔短暂眼皮跳,多数与疲劳或睡眠不足有关;但若单侧脸部反复抽动、症状持续数周甚至数月,或逐渐扩散至嘴角、脸颊,就应提高警觉,及早就医,由医师透过病史、神经学检查及影像检查确认原因,避免延误治疗时机。
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