赴港IPO关键时刻 易慕峰临床受试者死亡 CAR-T细胞疗法有风险?
易慕峰生物科技股份有限公司(下称“易慕峰生物”)一项名为IMC002的CAR-T细胞临床试验发生受试者死亡事件。
49岁的占某罹患胃癌,在上海长海医院接受治疗后病情稳定,并经主诊医生的推荐下参加名为IMC002的CAR-T细胞临床试验,却在注射试验药物数小时后病情急转直下,最终不治。家属质疑知情同意书隐瞒致命大出血风险、用药时序将死因指向试验药,药企则强调已配合伦理调查,主张补偿须以法定责任认定为前提。
2026年8月,易慕峰生物第二次向港交所递交IPO申请,拟按18A章规则以未盈利生物科技企业身份上市,却在此时出现临床试验受试者死亡事件,无疑给IPO蒙上一层阴影。
易慕峰生自主研发的靶向CLDN18.2自体CAR-T细胞治疗产品,用于晚期胃癌/胃食道接合部腺癌,为全球进度第二的CLDN18.2靶点实体瘤CAR-T候选产品,目前处于注册性III期临床,预计2027年提交新药上市申请(NDA);同时已就胰腺癌一线治疗提交IND申请。
患者化疗病情稳定 试药后突发脑疝开颅后不治
《蓝鲸新闻》报道,程女士披露,丈夫占某因罹患胃癌,在上海长海医院接受全胃切除术及化疗后,原本病情稳定。在主治医生的推荐下,占某于2026年初参加易慕峰生物一项名为IMC002的CAR-T细胞临床试验,在注射试验药物数小时后,占某突发双侧硬膜下血肿、脑疝,出现从“嗜睡”到“瞳孔散大”的症状,被迫接受开颅手术,术后长期昏迷,于2026年4月26日在ICU去世。
对于占某参与临床试验的过程,程女士质疑知情同意书未告知致命脑出血风险,且用药时序将死因指向试验药,回输后关键4小时护理记录空白,医护将“叫不醒”误判为“补觉”,涉嫌违反GCP规范。
程女士又提到,事发后易慕峰生物与研究团队坚持认定,患者脑出血是化疗药物副作用所致,与试验药物无关,仅愿意提供“人道主义补偿”,而非承认药物责任的赔偿,“用药在前,出事在后,凭什么说完全没关系?这种傲慢的态度,让人寒心”。
药企:尊重独立调查 不做预先判断
易慕峰生物回复称,现已配合医院伦理委员会依法依规开展相关评估工作。关于事件责任认定,相关事实应当在法定程序下予以公正厘清,公司将全力配合各方依法开展的调查评估工作,尊重独立调查与评估得出的正式结论,不做预先判断。
关于补偿方面,易慕峰生物称,本临床试验已按照法规要求建立临床试验损害补偿机制,公司愿意在合法合理框架下和家属沟通,补偿的数额以经法定程序认定是否存在过错及责任比例为前提,届时将按照补偿机制依法落实对应处置。
业内人士警示凝血风险:既往未发生不代表机制不可能
易慕峰生物在2026年美国临床肿瘤学会胃肠道肿瘤研讨会(ASCO GI 2026)上,公布其自主研发的靶向CLDN18.2的纳米抗体(VHH)CAR-T细胞治疗产品IMC002在晚期胃癌/胃食管结合部癌(GC/GEJ)患者中的1/2a期临床研究最新数据。
在安全性方面,研究期间未观察到剂量限制性毒性(DLT)。所有患者均发生治疗相关不良事件(TRAEs),其中细胞因子释放综合症(CRS)均为1–2级,未出现3级及以上CRS,亦未观察到ICANS或治疗相关死亡事件,整体安全性优异。
业内人士表示,“既往未发生”不等于“机制上不可能”。清淋化疗(环磷酰胺+氟达拉滨)本身可致骨髓抑制、血小板减少、肝功能波动;回输后若叠加CRS,IL-6/TNF-α损伤内皮,可诱发CAR-T相关凝血病(CARAC),表现为低纤维蛋白原、DIC(弥散性血管内凝血)倾向,颅内出血死亡率较高。
业内人士分析指出,即便死因归为化疗毒性,知情同意书仅写“有出凝血风险”而未列出“颅内大出血/开颅风险”,对实体瘤、既往化疗、计划加紫杉类的受试者而言,告知充分性存疑。若家属所言的“回输后4小时护理记录空白”属实,无论死因如何,都构成GCP(药物临床试验质量管理规范) 合规疑点。
实体瘤CAR-T临床事故频发 行业高危时刻引发监管重视
全球体内CAR-T研究均面临安全性挑战,此前已有多条技术路线出现严重不良事件。近期,上海转录本生物(RiboX Therapeutics)的体内CAR-T候选药物RXIM002,以及Arcellx等多间CAR-T企业均出现受试者死亡案例。
2026年3月,一名50多岁的男性系统性硬化症患者接受RXIM002用药后离世,死亡前出现细胞因子释放综合症(CRS),因没有验尸,无法独立核实药物与死亡的因果关系。上海转录本生物表示,已经按照法规向国内伦理、监管机构以及FDA完成事件上报,出于患者隐私,不进一步解读个案细节。
实体瘤CAR-T临床死亡案例甚至引发美国食品药品监督管理局(FDA)的介入,免疫细胞疗法公司Arcellx宣布收到FDA的通知,要求其暂停正在开发的用于复发或难治性多发性骨髓瘤的细胞疗法CART-ddBCMA 的2期试验,原因是最近一位患者在接受治疗后死亡。