暑假期间，泌尿科门诊涌现不少年轻患者，许多人对射精后阴茎是否应保持硬挺感到困惑，甚至担心自己是否出现性功能问题。泌尿科医师指出，射精后逐渐软化是正常的生理保护机制，与性能力强弱无直接关系。

台湾恒昕泌尿科诊所院长陈钰昕在Facebook专页“恒昕泌尿科诊所”发文说明，有年轻患者好不容易交到女友，第一回合射精后很快缴械，两人意犹未尽，但第二回合阴茎却不听使唤。

该患者听闻朋友射后仍能保持硬挺，因此担心自己是否出了问题。陈钰昕表示，正常情况下，男性射精后2至5分钟内会逐渐软化，原因在于大脑瞬间释放大量荷尔蒙刺激交感神经，加速阴茎海绵体微血管收缩，将血液挤回静脉，使充血退去而变软，进入“不反应期”，也就是俗称的“圣人模式”。

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在评估性能力方面，陈钰昕指出，射精后“不会软”通常只是年轻的生理红利或大脑极度兴奋的反应。他强调，泌尿科真正需要留意的心血管恶化警讯，恰恰相反是“连第一发都无法勃起”。他解释，海绵体微血管极细，当全身血管失去弹性或出现初期阻塞时，往往最先在此部位出现反应，医学上将此现象视为心血管疾病的“矿坑里的金丝雀”。

陈钰昕说明，评估性能力强弱主要观察三个面向：

1. 受到性刺激时阴茎能否迅速充血且硬度如同小黄瓜般坚硬；
2. 进入后能否持续5至15分钟以上的抽动并控制射精冲动，医学上将进入后3分钟内射精认定为早泄；
3. 以及圣人模式后身体能多快恢复并再次勃起，年纪越轻所需时间通常越短

他并引用国际性医学会（ISSM）官方卫教指引的临床观察趋势指出，年轻男性通常只需几分钟到半小时即可恢复；中年男性可能需要半小时到数小时；年长男性约在12至24小时之间；更年长或特定族群甚至可能长达数天，实际情况依个人体质、运动习惯与心血管健康度而有极大差异。

陈钰昕也针对在不应期强行服用壮阳药的行为提出警示。他表示，不应期是身体的强制冷却机制，射精后大脑会分泌大量泌乳激素抑制多巴胺，强迫交感神经与心血管系统休息回归平静。

若在此期间强行服药硬上，可能面临三大代价：

①骨盆腔持续充血发炎，容易引发会阴闷痛甚至非细菌性摄护腺炎；
②短时间内过度激烈收缩与摩擦导致摄护腺或储精囊微血管破裂，出现血精；
③以及因缺乏足够性欲与自然分泌物润滑，造成包皮过度摩擦擦伤破皮

陈钰昕建议，充分休息、养精蓄锐后再战，品质绝对优于靠药物强迫开机。平时可透过每周至少3次、每次30分钟以上的有氧运动，增加血管内皮细胞分泌一氧化氮的能力，使血管弹性变好；搭配深蹲重训刺激大腿与臀部肌肉群，促进睪固酮分泌；并进行凯格尔运动放松摄护腺与膀胱颈平滑肌，使射精后血液回流与神经修复更畅通。

饮食上应减少糖分摄取，多补充富含精氨酸与锌的食物；睡眠方面则需维持每天7至8小时的高品质睡眠，因夜间深度睡眠与快速动眼期（REM）是人体分泌睪固酮的关键时期，熬夜释放的皮质醇则会抑制睪固酮生成并延长不应期。陈钰昕提醒，若有缩短不应期的需求，可咨询泌尿科医师，由医师评估后规划最佳治疗方案。

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