过去长辈常提醒要吃碘盐，避免缺碘造成甲状腺肿大，但医师提醒，现代人饮食及保健品选择多元，碘来源增加，要留意摄取过量，尤其海带、昆布、紫菜、海藻保健品及含碘维他命等，若重复摄取，加上接受电脑断层、心导管等检查使用含碘显影剂，都可能让体内短时间累积大量碘，进而影响甲状腺功能。

台湾精准预防医学学会理事长张家铭表示，碘是甲状腺制造荷尔蒙的重要原料，一般成人每日约需150微克，摄取不足确实可能影响甲状腺，但碘也不是愈多愈好。当体内突然出现大量碘时，甲状腺会启动调节机制，降低甲状腺对荷尔蒙制造，以避免产生过多荷尔蒙；多数健康者之后会逐渐恢复正常，但部分甲状腺本身较敏感的人，可能因此出现甲状腺功能低下。

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张家铭说，若出现甲状腺功能低下时，会产生“最近整个人怎么怪怪的”。以前走路很有精神，现在容易累；以前不怕冷，现在冷气吹一下就受不了；排便开始不顺、体重慢慢增加、反应变慢、整天想睡。抽血可能先看到甲状腺刺激素升高，接著甲状腺荷尔蒙下降。久了，代谢速度、体力、血脂和日常生活品质都可能一起受影响。

摄取过多也可能造成甲状腺亢进，张家铭指出，若患者原本存在自主性甲状腺结节，突然摄取大量碘后，结节可能大量制造甲状腺荷尔蒙，导致甲状腺功能亢进，出现心悸、手抖、怕热、出汗、失眠及体重下降等症状。

张家铭说，对年长者、原本有甲状腺疾病或心脏疾病者而言，甲状腺功能异常更不能轻忽，甲状腺亢进可能增加心房颤动等心血管问题风险；甲状腺功能低下也可能影响心血管健康。

除了饮食，含碘显影剂也是容易被忽略的碘来源，张家铭表示，电脑断层、冠状动脉摄影及心导管等检查使用的含碘显影剂，一次进入体内的碘量可能远高于日常饮食，且影响可能持续数周，因此若检查后出现心悸、手抖、怕热，或反过来出现疲倦、怕冷、便秘等症状，尤其本身已有甲状腺疾病、结节或年纪较大者，应提高警觉并就医评估。

张家铭提醒，大家不必因担心碘过量而刻意完全避开碘盐或海藻类食物，重点是避免长期大量、重复补充。平时可检视饮食及保健品中的碘来源，若本身有甲状腺疾病、结节或近期接受含碘显影剂检查，更应留意身体变化，必要时接受甲状腺功能检查。

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