静脉曲张拖10年不看医生!老翁腿部藏40厘米巨型血栓 脱落恐致命

撰文: 雷思丽
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不少人轻视下肢静脉曲张,以为只影响外观,实则暗藏致命风险。北京1名长者忽视静脉曲张10多年懒理,终因腿部不适求医,发现腿部已长出40厘米“巨型血栓”需做手术取出。医生提醒,藏于腿部的血栓一旦脱落,会经血液回流入肺部,可诱发肺栓塞,严重可致命,呼吁患者勿久坐久站、做粗重工夫,腿部肿胀酸软及早求诊血管外科。

老翁忽视静脉曲张多年,体内长出40厘米巨型血栓。(《都市频道》影片截图)

老翁患静脉曲张10多年 手术取出40厘米巨型血栓

据《都市频道》报道,北京1名张姓老翁患静脉曲张十多年,却从未求医治理。事发于6月30日,老翁腿部不适就医,终需做手术并取出1条长达40厘米的巨型血栓。医生表示,患者体内的血栓此前已有松动迹象,一旦部分脱落,血栓会随血液回流至肺部,引发致死性肺栓塞,情况极度危险。

老翁患静脉曲张十多年,却从未求医治理。(《都市频道》影片截图)
医生为老翁做手术并取出1条长达40厘米的巨型血栓。(《都市频道》影片截图)
据医生透露,患者体内的血栓此前已有松动迹象,若脱落将有生命危险。(《都市频道》影片截图)
医生为老翁做手术并取出1条长达40厘米的巨型血栓。(《都市频道》影片截图)

医生:勿久站久坐干重活 腿部不适及早就医

医生特别提醒,下肢静脉曲张患者应尽量避免久站久坐、从事重体力劳动。若出现腿部酸胀、浮肿等异常症状,切勿拖延,需尽快前往血管外科检查,及早治疗,避免形成血栓引发致命急症。

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台湾有年轻女子早前突然肚子痛、恶心呕吐,就医检查发现她的上肠系膜静脉、肝门静脉及脾静脉等三条血管也出现血栓,医生问诊才知女病人长期服用避孕药,加上有血栓家族史,须进行手术才免除肠子缺血及坏死,甚至腹膜炎风险。医生指出,避孕药中的荷尔蒙会增加体内凝血因子浓度,相比正常人约增加四倍血栓风险,若是病人有血栓家族史,更会增加机率,吃避孕药的人要额外留意。

20岁女子突然肚痛及恶心呕吐,就医揭腹腔有三条血管出现血栓。(GettyImages)

女病人为20岁的张小姐,一向身体健康,但早前突然肚痛及恶心呕吐,就医后发现患者的上肠系膜静脉、肝门静脉、脾静脉等三条血管都出现血栓,问诊才知她长期服用避孕药,加上有血栓家族史,须紧急做手术。

台北慈济医院心脏血管外科医生杨凯文表示,体腹腔有许多供应肠子循环的动脉血流,而血流回流到心脏则是要仰赖静脉。脾静脉、上肠系膜静脉会汇合成肝门静脉,与心脏的下腔静脉相通,可以说是相当重要的三条血管,如堵塞导致肠子血液无法回流,就会造成肠子水肿、血液循环变差甚至缺血,征状表现上则会因蠕动变差导致腹胀、恶心想吐及腹痛。

张女因长期服用避孕药,加上有血栓家族史,出现腹腔静脉栓塞,须紧急做手术。(示意图/GettyImages)

杨凯文指出,避孕药中的荷尔蒙会增加体内凝血因子浓度,据过去文献指出,相比正常人约增加四倍,若是病人家族史,更会增加血栓机率。

肠系膜静脉栓塞不似肠系膜动脉栓塞紧急,可分为急性和慢性,慢性栓塞是人体的血管会长出侧枝循环,让血流绕过原本阻塞地方,不会产生立即危险,但若是急性栓塞,身体没有时间产生侧枝循环,血液就会无法回流,产生各种不适征状。

杨凯文医生指,大部份病人在抗凝血药物治疗下可以溶解百分之八十的血栓。(GettyImages)

治疗分成一般抗凝血药物、溶栓手术、取栓手术,大部份病人在抗凝血药物治疗下可以溶解百分之八十的血栓。

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