西安16岁少年睪丸突发剧痛 睡梦中扭转720度变紫黑色经手术保住

撰文: 钱德勒
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陕西西安1名16岁少年(化名乐乐)日前于凌晨睡梦中突发单侧睪丸剧痛,自行服用止痛药后症状并未缓解,拖延约4小时后才由学校老师紧急送到医院。医生检查发现,他的一侧睪丸已扭转720度,因长时间严重缺血已呈紫黑色。所幸医院即时启动紧急救治通道进行手术复位,才成功保住睪丸。医生警告,睪丸扭转高发于青少年,且多在夜间睡眠中发作,若错过“黄金6小时”,器官将面临坏死切除的风险。

陕西西安1名16岁少年(化名乐乐)日前于凌晨睡梦中突发单侧睪丸剧痛,自行服用止痛药后症状并未缓解,拖延约4小时后才由学校老师紧急送到医院。(起点新闻影片截图)

自行服药拖延4小时 睪丸严重缺血变紫黑

16岁少年乐乐于凌晨睡梦中因下体突发剧痛而痛醒,他以为只是普通疼痛,便自行寻找止痛药服用,随后卧床休息。然而疼痛不仅未见好转,反而持续加剧,甚至扩散至下腹部。

16岁少年乐乐于凌晨睡梦中被下体突发的剧痛痛醒。(起点新闻影片截图)

直到发病约4小时后,乐乐被老师紧急送往西安国际医学中心医院救治。接诊医生进行阴囊彩色多普勒超声波检查(一种利用声波检测器官血流情况的无创检查)后发现,乐乐的精索扭转整整两圈(720度)。由于长时间严重缺血,手术中可见其睪丸已呈现紫黑色,情况极为危急。

直到发病约4小时后,乐乐被老师紧急送往西安国际医学中心医院救治。(起点新闻影片截图)

黄金救治期仅6小时 扭转360度超12小时坏死率极高

睪丸扭转又称精索扭转,是指悬挂睪丸的精索发生拧转,从而压迫血管、导致睪丸供血突然中断的急症,为男性最常见的泌尿科急症之一。

根据《腾讯医典》的医学资料显示,睪丸对缺血极为敏感,坏死速度与扭转角度密切相关:

1.扭转90度:发生坏死的时间约为7天。

2.扭转180度:发生坏死的时间约为3至4天。

3.扭转360度:发生坏死的时间约为12至24小时。

4.扭转720度:发生坏死的时间急速缩短至仅约2小时。

医学数据指出,若患者在发病6小时内进行手术,保住睪丸的概率高达约90%;但若延误超过24小时,睪丸坏死并需要切除的机率则接近百分之百。

医学数据指出,若患者在发病6小时内进行手术,保住睪丸的概率高达约90%。(起点新闻影片截图)

识别男童剧痛信号 家长多问一句救回一生

医生特别提醒,家长与青少年必须掌握睪丸扭转的典型辨识信号,在没有任何外伤的情况下,一侧睪丸突然发生持续性剧痛,且常在睡梦中痛醒,疼痛亦会牵连至下腹和大腿根部(腹股沟)。部分孩子因表达不清或害羞,只会称“腹痛”,极易被误判为肠胃不适。随著病情发展,阴囊会出现红肿、睪丸变硬且位置擡高的现象。这种疼痛无论是休息还是热敷都绝对不会好转,切勿自行服药、按摩或尝试手动复位,应立即前往医院进行阴囊超声波检查,以快速判断血流情况。

医生特别提醒,家长与青少年必须掌握睪丸扭转的典型辨识信号。(起点新闻影片截图)