消委会今日（11日）发表文章《怀疑儿童发展迟缓？评估支援皆重要》。文中指出若多于一个发展范畴出现迟缓，属于整体性发展迟缓，当中又以语言及沟通问题属重要范畴之㇐，家长可直接向卫生署母婴健康院寻求协助，毋须任何转介。香港教育大学特殊教育与辅导学系高级讲师刘淑娴表示，若未能及时介入儿童发展问题，早期语言困难通常不会自然消失，反而随着儿童的发展，逐渐演变为更复杂的学习与社交问题，甚至对日后高阶语言发展及学习能力也会带来⾧远影响。下文将介绍什么是儿童发展迟缓，以及提供相关评估方法及建议。

儿童发展迟缓是什么？

消委会今日发表第595期《选择》月刊，其中一篇文章《怀疑儿童发展迟缓？评估支援皆重要》。文中指，“儿童发展迟缓”是指儿童在成长过程中，未能达到同龄儿童的一般发展水平，可涉及多个发展范畴，若多于一个发展范畴出现迟缓，则属于整体性发展迟缓。

．语言理解及表达（如未能跟从简单指示、较迟开口说话）
．体能发展（如较迟才能独自步行、在跑跳时难以保持身体平衡、握笔时手指欠灵活）
．认知能力（如较迟辨认事物、未能掌握常见物件之间的关系）
．社交与情绪发展（如缺乏眼神接触、情绪难以安抚）

儿童发展迟缓评估服务收费多少？

消委会指，当家长留意到子女出现疑似发展迟缓的症状时，一心只希望尽快为子女寻求治疗方法，但往往可能被焦急的心情、广告宣传或周遭的意见所影响决定；家长需先了解子女出现问题的原因，对症下药，恰当的处理方法不仅能免却浪费金钱，更能避免子女因延误评估，而错过最佳的治疗时机。

消委会又指，虽然私营机构提供的儿童评估服务，在时间安排上一般较具有弹性，评估项目亦可因应个别需要调整，惟根据11间网站，相关费用普遍较高，每次评估约5,000元至10,000元起；治疗服务每次约800至2,000元起，服务范围一般涵盖语言、体能、智力、学习能力、专注力或社交能力评估等。

至于非牟利机构的服务涵盖评估、训练及家庭支援，每次评估约1,000元起，治疗服务每次约300元至800元起，不过服务名额有限，政府亦提供相关评估服务，家长可按子女的发展需要、个案的急切程度及家庭预算，选择最合适的评估途径，让儿童获得适切的支援。

何时需要考虑为子女评估？

消委会指，每个儿童的成⾧节奏或有差异，发展稍慢并不㇐定代表存在问题，然而若儿童与同龄儿童之间的发展差距明显，或持续未能达到某些重要的发展里程碑，便应考虑接受专业评估。

根据卫生署联同教育局及社会福利署编印的《学前儿童发展及行为处理——幼师参考资料套》第二及第三章，语言及沟通问题属重要的发展范畴之㇐。香港教育大学特殊教育与辅导学系高级讲师刘淑娴提出以下观点︰

0至1岁︰语言前期

其实语言发展早在婴儿期已经开始，随着知觉、体能及发声协调的发展，婴儿会逐步学习共同专注及轮流互动，并透过眼神、表情、手势或发声作出简短回应。若幼儿少以眼神、手势或发声互动、又或发声频率低、语音种类少或模仿能力薄弱，上述均属语言前期的重要发展警号，家⾧应提高警觉并持续观察。

1至2岁︰字词期

幼儿逐步模仿成人的动作与说话，并在具体情境中理解关键字词，继而以单字或简单词语表达需要。本地粤语语言发展研究显示，大多数正常发展的幼儿在1岁左右，已能理解简短指示，并说出20多个常用词。

2岁时已能组合字词，甚至加入量词等简单修饰成分。相反，若幼儿未能理解简单口头指令、模仿说话能力较弱，或甚少以字词及短句表达，家⾧便应留意其语言发展进度，并可向母婴健康院或家庭／儿科医生查询。

2至5岁︰句子及对话期

随着社交与学习环境逐渐扩展，幼儿在语言理解、表达及语用能力方面都会迅速发展。他们不但能聆听指令及描述事物，亦能表达情绪，在熟悉话题中与他人维持对话，甚至以较连贯的语句叙述经历。若幼儿在多个语言范畴持续明显落后同侪，家⾧便应考虑安排发展评估。

6岁后︰学龄阶段

语言逐渐由日常沟通的工具转为儿童学习与思考的核心。课堂语言亦较依赖儿童对语言本身的理解。这个阶段的儿童需掌握课堂讲解、课文内容、抽象概念、学术词汇、复杂句式及不同的文章格式。

若儿童难以理解多步骤指示，经常表示“听唔明”，对课文与抽象词语理解流于表面，或表达时零散及欠缺组织，便容易被误解为不专心或学习能力不足。惟实际上可能源于儿童的早期语言基础较弱，并随学习要求提升，问题逐渐浮现。若子女有上述的情况，家⾧便应寻求学校或支援专业人员协助。

卫生署母婴健康院提供什么服务？

若家⾧或教师发现儿童在行为、学习、语言或社交方面持续出现困难，便需要多加关注及跟进，家长可直接向卫生署母婴健康院寻求协助，毋须任何转介。现时母婴健康院提供“儿童发展监察计划”服务， 目的是了解、观察或评估0至5岁孩子在不同领域发展，包括大小肌肉活动、语言沟通、社交与游戏技巧、日常自理及视觉与听觉等，从而作出适当的建议。

健康院亦透过多元化的健康教育资源，让家⾧对子女的成⾧发展及需要有更多认识，健康院医生有需要时会转介儿童，到卫生署儿童体能智力测验中心，进㇐步评估或相关专科作跟进。

卫生署儿童体能智力测验中心提供什么服务？

卫生署儿童体能智力测验中心亦接受注册西医、临床心理学家或教育心理学家的转介，让有需要的儿童获得适切的评估及支援。在完成预约后，儿童体能智力测验中心的初步评估会由具备相关经验的护士进行，主要目的是了解儿童的整体发展状况。在评估过程中，护士会收集儿童于不同范畴的资料，包括成⾧发展进程、健康状况、学习与行为表现，以及家庭环境等，以全面掌握其发展情况。

未能及时介入儿童发展会出现什么问题？

刘淑娴表示，若未能及时介入儿童发展问题，早期语言困难通常不会自然消失，反而随着儿童的发展，逐渐演变为更复杂的学习与社交问题。由于语言是社交互动与学习的基础，语言能力不足可能限制儿童与同侪的交流，因而增加挫败感，更令他们调节情绪时遇到更大的困难，对日后高阶语言发展及学习能力也会带来⾧远影响。

香港大学李嘉诚医学院儿童及青少年科学系名誉临床副教授关日华表示，所谓“三岁定八十”，及早为儿童进行评估与治疗，对其身心发展有显著益处，由于生⾧环境对儿童的发展影响深远，正向的刺激和教养方式，以及与照顾者建立的安全依附关系，对儿童的身心发展至关重要。

关日华又指，“正向刺激”是指透过积极回应、充满爱的互动和符合年龄的游戏，激发儿童的感官、好奇心及思考能力，这些互动能建立大脑重要的神经通路，直接塑造儿童早期的语言、认知与社交情绪发展，为儿童㇐路上的成⾧奠定良好的基础。