每逢年节前后，门诊常会出现假性失智（假性脑退化）潮，都是返乡游子带著父母前来就医。精神科医生指出，“老年忧郁”又称为“假性失智症”，因为两者症状有相似处，因此常被搞错。建议家人应带长辈积极就医，帮助家中长辈摆脱老年忧郁的同时，也让家属放心。

一名中年男子带著他70多岁的妈妈到医院就诊，提到妈妈的记忆力明显大不如前，全家人都很担心是不是得了失智症（认知障碍症），所以著急地寻求医生确认。

相关文章：失智症前兆不单记忆力衰退　视觉出现“这4种退化”是失智警号 👇👇👇

男子提到母亲近来对于参加活动失去兴趣、食欲减少，晚上睡眠也变得不好。台湾安南医院精神医学科主任张俊鸿建议先做详细的检查，包括大脑电脑断层扫描（CT）、抽血，还有由临床心理学家进行记忆测试，再下诊断。结果显示大脑并无明显出血或血管问题。

不用太担心，你妈妈的情况，看起来像是假性失智。

张俊鸿给出初步结果，并安排进一步的治疗，例如开了一些新型药物。2星期后，患者与家属再次来访，他注意到男子的眼神放松许多，不再如初见般焦急，表示母亲不但这几天睡得比较好，情绪也稳定了很多。

“老年忧郁”常出现造成类似失智的症状

张俊鸿指出，有时候“老年忧郁”也会造成类似失智的症状，但这并非真正的失智症，借由耐心、适当的支持和治疗，便能有所改善。张俊鸿也提到，每逢年节前后，门诊常会出现假性失智潮，都是难得回乡的游子带著父母来就医。

什么是“假性失智”呢？其实就是所谓的“老年忧郁”，跟一般年轻人的忧郁不太一样。

“假性失智症”包含5大特色：

1. 不注重个人仪容与服装

患者可能不再关心个人的仪容和服装，衣著开始出现不整齐或颜色黯淡。

2. 夸大认知功能缺损

患者可能会过分强调自己的记忆力或认知能力下降，但这种表现可能与客观测试结果不符。

3. 在认知测验中直接放弃

“不知道”可能成为患者常见的回答，即使在能回答的情况下也选择放弃。

4. 过度专注于身体不适

患者可能会过分关注自身的健康问题，经常担心生病并频繁要求进行医学检查。

5. 功能丧失无明显医学原因

表现出的认知或功能丧失，在医学检查中往往找不到明确的原因。

3个假性失智症常见治疗重点

相比之下，真正的失智症如阿兹海默症，其典型表现是缓发渐进的，患者可能会穿著不适切，但多会努力掩饰自己的认知缺陷，且在进行认知功能测验时，他们通常会配合，甚至努力尝试，尽管测试结果可能不佳。

另外，他们可能间断地抱怨身体不适，但很快就会忘记，甚至出现失语、失用或认识不能的情况。

针对假性失智症，张俊鸿提出3个常见治疗重点，分别是：

• 心理治疗
• 血清素药物
• 经颅磁刺激（TMS）

在治疗假性失智症时，结合心理治疗、药物治疗和创新的脑部刺激技术，可以达到更好的疗效，帮助患者摆脱老年忧郁的同时，也让家属得以放心。

延伸阅读：

晨起手麻、手指僵硬？别再当天冷！3 招伸展运动迅速松筋舒缓

【本文获“Heho健康”授权转载。】

“本文内容反映原文作者的意见，并不代表《香港01》的立场。”