富贵包｜富贵包如何消除？长者经常感到肩颈酸痛、头晕头痛，甚至摸到颈椎后方凸起了一大块硬肉，很可能是俗称“富贵包，英文：Dowager's Hump / Kyphosis”的颈椎劳损警号！一旦忽视，更会压迫神经线引发手脚麻痺、偏头痛或呼吸不顺等问题。《香港01》“01金龄”为大家整理富贵包的成因、常见症状及消除方法，帮老友记踢走肩颈痛！

富贵包是什么？

“富贵包”在英文俗称为“Dowager's hump”（即颈胸段后凸畸形或颈后脂肪垫）。在医学上，“富贵包”是由于颈部长期姿势不良，骨骼排列出现错位，身体为了保护该处的关节，就会不由自主地囤积脂肪与软组织，日积月累下便结成显眼的硬块。富贵包通常生长在颈椎与胸椎交界处（即第七颈椎和第一胸椎之间）。

富贵包成因是什么？3大坏习惯注意！

根据克利夫兰医学中心（Cleveland Clinic）以及哈佛医学院的健康指引，“富贵包”并非一朝一夕长出来，而是长者日常不经意的坏习惯，加剧颈椎变形所致的。主要的坏习惯有以下3个：

富贵包成因【1】姿势不良引发“乌龟颈”

不少长者看电视或看报纸时，头部会不自觉地向前倾，加上寒背与圆肩，形成俗称的“乌龟颈”，令颈后肌肉长期绷紧，加速富贵包成型。

富贵包成因【2】枕头高度不当

睡眠时若选错枕头（过高或过低），会令颈椎在长达大半晚的睡眠时间内无法放松，失去原本健康的生理弧度，令富贵包愈积愈大。

富贵包成因【3】长期低头玩手机

临床上，头部每前倾15度，颈椎受力从正常10-12磅急增至27磅，低头60度时更达60磅（约27公斤）。长者经常低头玩手机，会令颈椎承受比平时高出数倍的重量，加快软骨磨损。

富贵包｜4大隐藏症状！影响呼吸＋经常头晕

富贵包不单只影响外观，医疗机构梅奥诊所（Mayo Clinic）的骨科指引指出，随着颈后硬块变大，肌肉长期处于绷紧状态，甚至会压迫周围的血管与神经线，引发以下一连串健康问题：

1. 颈背疼痛：颈部及上背部经常感到沉重，甚至出现撕裂般的痛楚，转动颈部时卡顿受限。
2. 头痛耳鸣：颈椎错位容易影响脑部供血，引致经常性头晕、偏头痛，甚至出现耳鸣。
3. 肩臂麻痺：当富贵包压迫到颈椎神经根，麻痺和刺痛感会由肩膀一路延伸至手臂及手指。
4. 呼吸不顺：严重的圆肩及寒背会连带压迫胸腔空间，除影响消化外，更会令肺部扩张受阻，导致长者呼吸不顺。

富贵包可以消除吗？

要消除富贵包，必先判断属于哪个阶段。富贵包主要分为两大类，脂肪型（软包）及骨骼型（硬包）：

脂肪型（软包）：属于初期表现，主要因为上斜方肌等肌肉筋膜慢性发炎，身体为了保护受压部位而积聚脂肪，摸上去较软，可透过改善姿势及保守治疗复原。

骨骼型（硬包）：属后期表现，关乎到颈椎退化、骨质增生（生骨刺）以及脊柱关节变形，摸上去较硬，用力按压甚至会有痛楚，难以单靠运动完全复原，必须寻求专业医疗介入。

富贵包｜4种治疗方法　视乎严重程度

脂肪型及初期的富贵包可以透过非侵入性治疗消除，但严重的骨骼型富贵包，则无法完全根治，不过仍可透过适当的医疗介入与姿势矫正，显著缩小外观并大幅改善相关痛症。

如发现已患有富贵包，轻至中度患者建议先咨询物理治疗师、注册中医师或脊骨神经科医生意见；若已严重到出现手部麻痺、剧痛等神经受压症状，或严重影响外观，则应寻求骨科医生或外科医生评估状况。现时有不同的富贵包医疗方案，患者可根据自身情况及医生建议选择最合适的治疗方法：

富贵包矫正运动

针对初期的脂肪型富贵包（结构尚未完全硬化纤维化），长者可透过以下由约克维尔运动医学诊所（Yorkville Sports Medicine Clinic）建议的运动，进行矫正及缓解：

1. 收下巴运动：水平向后收缩下巴，停留3至5秒，重复10至15次。

2. 肩胛骨后收运动：夹紧双侧肩胛骨维持5秒，强化上背无力肌群。

3. 墙天使：背靠墙站立，双臂自然垂在身体两侧。缓慢擡起双臂，使其呈“Y”字形，然后弯曲肘部，使其呈“W”字形。

提提各位长者，在练习时如果出现任何头晕、手臂发麻或颈部剧烈疼痛的现象，应立即停止动作，并寻求医生或物理治疗师的协助。

富贵包如何预防？

1. 避免长时间低头玩手机、平板电脑等。若要使用这些产品，建议将手机拿高一些，或置于手机支架再放在桌上，让颈椎曲度维持于中立位置。
2. 工作或阅读时，建议每30分钟便起身活动、舒展肩颈。
3. 坐电脑椅时，建议靠背，自然挺直背脊与颈部。

本文作者：苏翰林
香港01《01金龄》、《好食玩飞》频道编辑，深耕数码媒体多年，擅长结合数据新闻分析与深度人物专访，捕捉社会脉搏。苏翰林精于本地城中热话、流行文化观察，以及海内外旅游与美食推介。他致力将复杂的民生政策转换成浅白易懂的懒人包，为读者提供具参考价值的生活与休闲实用指南。