笔下心澄｜李嘉泰医生

张太本应过著无忧无虑的生活。她的父母健在、无须担忧长辈的健康；她丈夫的生意稳定、无须顾虑生活支出；她的子女亦都成年，他们既孝顺也懂事、张太亦都无须为他们挂心。张太的生活一直以来也的确无忧无虑。

直至有一次她旅游期间水土不服，在旅游巴上突然感到肠胃不适。张太唯有向导游求救，但是旅游巴正在高速公路行走，司机只能答应在下一个小镇停车。她被迫忍受人生中最漫长的十分钟才能当众冲往洗手间，勉强免受大便失禁的耻辱。

这一次经历留下了很深刻的印象，甚至她的身体也有阴影。自此之后，每当她乘坐巴士，当年在旅游巴的险况就会在脑海中再次浮现、她的肠道就会不由自主地抽搐、而她的内心亦都自然地感到惊慌。为免大便失禁，她不得不立即下车。久而久之，她不敢再乘搭巴士，甚至逐渐失去乘搭任何交通工具的勇气。自此之后，张太的世界一天比一天小，直至尝试踏出门外也会感到恐慌。

终有一天，她在一众好友陪伴下成功来到精神科门诊求医。张太欣然接受“广场恐惧症”的诊断，但是听取医生的建议后仍然对开展药物治疗有所保留。她问：“广场恐惧症可以不服药也治愈吗？”答案是：可以。

张太经转介接受认知行为治疗，了解到过往的经历如何令她的身体对某些环境或感觉特别敏感、学识了身体的感觉如何与焦虑情绪形成恶性循环。心理治疗师向她解释，逃离令人恐慌的情况是自然反应。不过长远来说，这些逃避的行为会令病情恶化，因为每一次逃离都会加强“身体感觉必定代表危险”的连结。张太想康复，就必须主动面对令她焦虑的情况，透过体验而逐渐建立克服焦虑的信心。

知易行难，不过张太非常投入治疗，在治疗师的鼓励及支持下逐渐扩阔生活圈子。她最初乘搭一个轻铁站也胆战心惊、后期慢慢适应乘搭港铁、到几个月后勉强能够乘坐小巴探访初出生的孙女。事隔一年，张太出门仍然会感到轻微紧张，但是也不阻她与朋友游山玩水。

张太在康复的路上，每一步都走得不容易。但是她透过努力，加上合适的治疗，最后也成功从病魔手中夺回生活的乐趣。

作者李嘉泰是青山医院精神健康学院副顾问医生。

“笔下心澄”栏目由青山医院医护人员撰写，安抚读者情绪波澜。故事细节经修改以保障病人私隐。

文章仅属作者意见，不代表香港01立场。

01论坛欢迎投稿。请电邮至01view@hk01.com，附上作者真实姓名、自我简介及联络方法。若不适用，恕不另行通知。香港01保留最终编辑权。