感冒痊愈却久咳不愈超过3周？台湾耳鼻喉科医师柯仁弘指出，常见原因为鼻涕倒流、气喘（哮喘）体质与胃食道逆流（胃酸倒流）。若出现咳血或胸痛等症状应尽速就医，排除严重胸腔疾病。

柯仁弘在Facebook专页“仁弘耳鼻喉科”发文表示，根据美国胸腔医师学会定义，咳嗽持续3至8周即属于“亚急性咳嗽”。若久咳不愈的状况再拖延下去，将演变成棘手的慢性咳嗽，这代表导致咳嗽的根本原因尚未被找出，不能再当作一般感冒处理。

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久咳不愈3大原因

1. 鼻涕倒流

针对久咳不愈的状况，柯仁弘分析第一大常见原因为鼻涕倒流。感冒后鼻腔和喉咙的黏膜可能仍在发炎，若患者合并过敏性鼻炎或鼻窦炎，鼻涕会变多且黏稠，并持续往喉咙后面倒流，如同水管漏水般刺激喉咙，导致患者必须一直清喉咙。

2. 气道敏感或哮喘体质

第二大原因为气道敏感或气喘体质。部分大众每次感冒都会咳嗽长达1个月，这时需怀疑是否隐藏气喘体质而未被察觉。当天气转凉、半夜温度明显下降时，气管受到刺激就容易引发咳嗽，这类久咳不愈在夜间躺平或早上起床时尤为剧烈。

3. 胃酸倒流

第三大隐藏元凶则是胃食道逆流，这在上班族群中极为常见。柯仁弘说明，日常生活中爱喝咖啡、习惯吃宵夜、压力大、进食速度过快或吃饱就马上躺下，都会导致胃酸往上窜并刺激喉咙，进而引起干咳、一直想清喉咙或声音沙哑等症状。

虽然上述原因占了慢性咳嗽的大宗，但柯仁弘警告，若咳嗽越来越严重，甚至出现咳血、痰中带血、咳到胸痛或喘不过气，必须立刻就医。此外，若50、60岁以上长者第一次出现久咳不愈，或伴随不明原因体重下降、夜间盗汗、反复发烧，以及本身有抽烟史与长期处于粉尘环境者，需高度警觉是否有肺部肿瘤、肺结核等严重胸腔疾病的可能。

柯仁弘呼吁大众，若身体的咳嗽警报器迟迟关不掉，切勿一拖再拖。患者应尽快就医检查鼻腔、喉咙与呼吸道状况，必要时由医师安排胸部X光或进一步检查，对症处理才能真正解决久咳不愈的问题。

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