夏天流汗不补水易致结石 医建议每日尿量达2.5升 3种食物要少食

撰文: Heho健康
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天气一热,不少人突然腰侧一阵一阵剧痛,痛到脸色惨白、坐立难安,甚至恶心想吐,检查才发现竟是结石卡住。

台湾泌尿科医师白彞维提醒,这波“结石高峰”不是偶然,而是很多人夏天流汗变多却没补水,再加上重口味、含糖饮料与久坐习惯,让结石悄悄在体内形成。等到痛起来,往往已经卡住了。

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天气一热就发!典型“结石痛”让人坐立难安

白彞维分享,这名患者一走进诊间,脸色惨白。主诉是右侧腰痛,而且是一阵一阵痛到受不了,甚至合并恶心,这正是典型的结石症状。进一步询问后发现,他最近工作忙碌,白天几乎没喝水,再加上以下生活习惯:

1. 天气变热、流汗多却没补水
2. 外食偏多、口味重
3. 常喝含糖饮料
4. 久坐、作息不规律

超音波检查结果为:输尿管结石合并轻度阻塞。

为什么夏天特别容易长结石?关键在“尿变浓”

白彞维指出,夏天结石增加,其实有明确原因,当天气炎热、流汗变多却没有补水时,身体会出现:

1. 尿量减少
2. 尿液浓度上升
3. 钙、草酸、尿酸浓度变高

这些物质更容易形成结晶,进一步聚集成结石。也因此,每到夏天,泌尿科门诊的结石患者都会明显增加。

不只结石!高尿酸、代谢问题常一起出现

这名患者的抽血结果也显示尿酸偏高。临床上常见,结石不是单一原因,而是多种因素交错影响。3大饮食地雷,让结石风险飙高

1. 高蛋白饮食(尤其动物性蛋白)

(1)增加尿酸生成
(2)降低尿液pH
(3)提高尿酸结石、草酸钙结石风险

2. 酒精、含糖饮料

(1)促进尿酸生成
(2)干扰排泄

3. 高钠饮食(重咸)

(1)增加尿钙排出
(2)降低“柠檬酸”保护作用,让结晶更容易形成

结石是水分+饮食+代谢共同造成的结果。

“只是少喝几天水”其实是关键破口

诊间最常听到的一句话是:“我只是最近比较少喝水,应该没关系吧?”但问题就在于结石并不是当天形成,原因:

1. 长时间尿液过浓
2. 结晶慢慢生成
3. 一点一点长大

直到某一天卡住,才爆发剧痛。

预防结石关键:每天尿量至少2.5公升

根据 American Urological Association 美国泌尿外科学会指南建议:

1. 结石患者应维持“每日尿量 ≥ 2.5 公升”
2. 提高饮水量→ 降低尿中钙、草酸、尿酸浓度 → 减少结晶形成
3. 如果不爱白开水,可加入少量柠檬片(增加柠檬酸有帮助)

这4种情况一定要立刻就医

如果出现以下症状,不要忍

1. 剧烈腰痛无法缓解
2. 合并发烧(恐感染)
3. 严重恶心、呕吐
4. 尿量减少或排尿困难

患者在治疗后症状逐渐改善,但白彞维也直言,喝水不是建议,是必要的。夏天流汗变多,但很多人反而更少喝水。结石不会提醒你它正在形成,但一旦发作,你一定会记得很久很久。

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