停经后女性腹胀恐是卵巢癌 5大症状需警惕 消化不良或一吃就饱
卵巢癌常被冠上“妇女隐形杀手”的称号，主因在于其早期症状极不明显，患者常将其误认为普通的肠胃不适、发胖或泌尿道感染。
台湾卫生福利部双和医院妇产科妇科主任温国璋医师分享近期临床案例指出，医疗团队连续收治两名因腹胀、腹痛就医的停经后妇女。经详细检查后，两人骨盆腔内竟都藏有直径超过15公分的巨大卵巢肿瘤，但最终的病理结果却截然不同。
【案例1】腹胀4个月伴随排尿困难 超音波惊见“17公分肿块”竟是卵巢癌
一名60岁妇人近4个月来持续腹部胀大，并伴随频尿与排尿困难。起初她以为只是肠胃不适未多加留意，但症状持续未改善而就诊。经胃镜与大肠镜检查均未发现明显异常，进一步安排腹部超音波及电脑断层检查后，赫然发现子宫肿大与双侧卵巢囊肿，下腹部更触摸到约17公分的巨大肿块。
温国璋医师指出，虽然该名患者的癌症指数CA-125仍在正常范围，但另一项肿瘤指数CEA却高达17.5 ng/ml（正常值通常小于5）。经医疗团队评估，安排了完整分期减积手术（包含子宫、卵巢与相关淋巴组织检查）。术后病理报告确认为左侧卵巢黏液性癌第一期。所幸发现时间属早期，患者术后恢复良好，目前正接受后续化学治疗并持续追踪。
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【案例2】腹藏22公分巨瘤且癌症指数狂飙 病理检验大翻盘为良性
另一名61岁妇人因持续右下腹疼痛求诊，检查发现腹部竟有一颗22.1公分的巨大多房性囊肿。更令人担忧的是，她的癌症指数异常飙高：CA-125达886.9 U/ml（正常值通常小于35）、CEA更高达403.9 ng/ml。临床上高度怀疑为卵巢癌，立即安排手术处理。
然而，温国璋医师说明，经术中冷冻切片与最终病理检验后，结果大翻盘！证实该肿瘤为左侧卵巢黏液性囊腺瘤，属于良性肿瘤。虽有部分细胞增生，但并未出现癌细胞侵犯，让患者与家属顺利放下心中的大石头。
癌症指数飙高先别慌！“手术病理切片”才是判断良恶性的关键
温国璋医师提醒，卵巢肿瘤的诊断不能单靠肿瘤指数。虽然CA-125、CEA等数值能提供重要的临床参考，但不能作为确诊的唯一依据。严重的骨盆腔发炎、巨大的良性囊肿或其他良性疾病，同样可能造成指数明显升高。真正能判定肿瘤为良性或恶性的关键，依然是手术后的病理切片检查。
大家在面对疑似恶性肿瘤的检验结果时无须过度恐慌，应积极配合医疗团队的治疗计划，及早介入处理。
停经后女性请注意！当心卵巢癌的“5大警讯”
卵巢癌初期症状并不典型，极易延误诊断。温国璋医师强调，若能及早发现与治疗，将有助于大幅提高治疗成功率。停经后女性若持续出现以下5大症状，建议及早至妇产科进行评估，千万别仅视为肠胃毛病而轻忽：
1. 持续腹胀
2. 腹部异常变大
3. 持续性腹痛
4. 频尿或排尿困难
5. 消化不良或一吃就饱
温国璋医师重申，面对癌症指数异常不必自己吓自己，最重要的是积极接受进一步的检查与治疗安排，精准找出真正病因，以避免错失黄金治疗期。
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