血脂超标的元凶，未必是饮食中的油脂。台湾营养师刘雅惠与重症医师黄轩分别指出，精致淀粉摄取过量、糖分偏高、膳食纤维不足，以及长期高压少动的生活型态，才是许多人血脂失控却找不到原因的关键所在。

白饭、面包、甜点、手摇饮等精致淀粉食物，被刘雅惠在Facebook专页点名为三酸甘油酯飙升的直接推手。她说明，这类食物摄取过量后，低密度胆固醇（坏胆固醇）的颗粒会转变为“小而致密”的型态，穿透血管壁的能力因此大幅提升，并在血管壁内引发氧化反应、形成斑块，最终导致动脉粥状硬化。

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黄轩则在社群媒体发文补充，即便饮食不油腻，一旦糖分摄取过多、纤维严重不足，坏胆固醇同样难以受控。他指出，白饭、白面包、甜饮等精致碳水化合物会促使胰岛素上升，过量摄取更会刺激肝脏合成更多胆固醇；膳食纤维若长期不足，形同体内缺少排油机制，建议可增加燕麦、豆类、蔬菜等富含可溶性纤维的食物，借由促进胆汁酸排出来降低胆固醇。

好胆固醇的角色同样不可忽视。刘雅惠表示，高密度胆固醇（好胆固醇）扮演“血管清道夫”的功能，负责将血管壁上多余的坏胆固醇运回肝脏进行代谢。然而，现代人普遍承受高度压力且运动量不足，导致好胆固醇的生成量下降，血管自我清洁的能力也随之减弱，多余的胆固醇便更容易沉积于血管壁上。

刘雅惠进一步说明，压力过大还会使脂肪代谢功能变差。这也解释了为何部分体型偏瘦的人，健康检查报告上的血脂数值却明显偏高——外表看似纤细，并不代表内在的代谢状况同样健康。

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