不少人平日注重健康饮食及防癌，少盐少油少糖，希望身体健康地活得更长寿，但1种“健康杀手”亦不能忽视。台湾营养功能医学医师刘博仁指出，中高龄人士“意外跌倒”是“夺命隐形杀手”，往往是健康急转直下的转折点，直言“1次跌倒，可能改变下半辈子！”。

医师刘博仁于facebook专页发文指出，曾有1名约65岁女患者在超商（便利店）买完东西出来于门口绊倒，造成大腿骨骨折，经历手术与复健，再度回诊时，刘博仁发现她的肌肉量明显消失，整个人苍老许多，女患者慨叹“本来好好的人，跌个跤整个人都惨了”。

医师：意外跌倒是夺命隐形杀手

另1个病例同样是长者，因在浴室跌跤，头撞到洗脸槽，造成脑出血，虽经医院急救，救回一命，但从此必须坐在轮椅上无法行走。

高龄者髋部骨折后死亡风险更高？

刘博仁引用《内科学年刊》（Annals of Internal Medicine）1项大型研究结果，高龄者发生髋部骨折后，前3个月的死亡风险比一般人高出5到8倍，即使过了10年，骨折过的长辈死亡风险依然高于同龄人。研究结果亦显示，虽然女性骨折机率高，但男性骨折后的死亡率反而更高。

跌倒后有什么后续影响？

跌倒后续引发的“连锁反应”不容忽视，高龄者一旦发生髋部骨折长期卧床，1年内死亡率可达20%到30%。活动量减少下，肌肉以惊人速度萎缩亦会形成肌少症，心肺功能随之跟着退化，而长期卧床最容易引发致命的吸入性肺炎、泌尿道感染或褥疮。

除生理影响，跌倒过的人会产生“害怕跌倒”的心理，导致不敢出门、减少社交，进而加速认知功能退化，罹患失智症的风险增加。

如何预防跌倒？

常言道“及早预防胜于治疗”，刘博仁提出3大建议守护“健康余命”。第一，“环境除雷”，可在浴室加装防滑垫、走道保持空旷、光线要充足。第二，“锻炼下半身”，适度的负重训练（如深蹲、快走）能增加骨密度与平衡感。第三，“营养补给”，补充足够的蛋白质、钙、维生素D3，维持骨骼与肌肉的质量。

刘博仁强调，“意外往往发生在最放松的瞬间”，平日要多提醒自己及身边长辈，“慢一点，更安全”，好好珍惜珍贵的生命。

髋部骨折长者在3个月内死亡风险显著较高

另外，根据发表于医学权威期刊《内科学年刊》（Annals of Internal Medicine）的荟萃分析研究，髋部骨折长者在事发后首3个月内，死亡风险显著高于未骨折之同龄健康组别5至8倍，其中男性骨折后的死亡率尤其高于女性。这并非单纯骨骼愈合问题，而是骨折后长期卧床引发严重的次发性全身并发症，据PubMed医学文献库的临床死因追踪统计，髋部骨折长者最主要的致命死因为吸入性肺炎（占19.4%）及循环系统心血管疾病（占16%），长期卧床更极易诱发深层静脉血栓与顽固性褥疮感染，形成夺走自理能力的连锁骨牌效应。

（facebook专页“刘博仁营养功能医学专家”）