儿童与青少年生长议题近年持续受到关注。根据美国智库“世界人口评论（World Population Review）”2026年公布的全球部分国家与地区平均身高资料¹显示，台湾19岁男性平均身高为173.5公分（厘米）、女性为160.7公分，与部分邻近国家相比仍有差距，显示儿少生长发育状况仍有持续关注与评估的空间。

台湾精准儿童健康协会理事长苏本华表示，身高可视为整体营养与健康环境的指标之一，若能及早发现生长异常并进一步评估，有助掌握后续处置时机。

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身高低于第3百分位或一年不到4公分　为生长警讯

苏本华理事长指出，自孩子6岁起，若发现身高落在同龄第3百分位以下，或一年内长不满4公分1，可能为生长偏慢的“成长丢三落四”警讯，建议可至小儿遗传、内分泌或新陈代谢等相关专科进行评估。

此外，生长与骨龄密切相关，台湾台大医院小儿内分泌科主治医师童怡靖补充，女生约在骨龄16岁、男生约在骨龄18岁时，生长板逐渐愈合²，之后身高增加的空间将明显受限，因此定期纪录与观察生长曲线，有助及早掌握评估时机。

调查揭家长焦虑与行动落差　生长议题影响自信发展

根据台湾精准儿童健康协会发布全台《6至18岁儿童及青少年生长状况与自信发展现况调查》³调查，36.6%家长认为孩子身高偏矮，但对于何时应就医评估仍有认知落差，例如77.8%家长不清楚若身高低于同龄第3百分位或一年长不到约4公分，建议应进一步检查。

调查亦显示，约46%家长曾观察到孩子因身高或外表出现负面情绪，但实际主动带孩子就医的比例约为三成，接受进一步治疗者更少，显示家长在焦虑与实际行动之间仍存在落差。苏本华理事长提醒，若生长曲线与同龄差距逐渐扩大，建议及早寻求专业评估，以免错过适当的介入时机。

生长治疗需长期追踪　三大挑战影响治疗配合度

童怡靖医师说明，与生长相关的疾病主要包括性早熟、生长激素缺乏症及部分遗传疾病，其中生长激素缺乏症在临床上仍需透过长时间观察与检查才能确诊。

首先，诊断与治疗需持续追踪，通常需观察3至6个月的生长状况，并配合相关检查后，才能进一步判断是否需要治疗。
其次，过往部分治疗在长期使用下，可能出现影响治疗反应的情形，且不易在早期察觉。第三，传统每日施打的治疗方式，对部分儿童与家庭而言，可能带来心理压力与执行困难，进而影响治疗配合度，临床上也观察到有漏打或不规则施打的情况。

童怡靖医师指出，治疗过程不仅影响生长发展，也可能对亲子互动带来压力，因此如何提升长期治疗的可行性，是目前临床关注的重点之一。

长效周打治疗选项出现　提供不同施打频率考量

随著医疗发展，目前已有新一代长效周打生长激素作为治疗选项之一，提供与过往每日施打不同的给药方式。童怡靖医师表示，此类治疗设计的方向之一，在于降低施打频率，协助部分患者在长期治疗中维持较稳定的用药状态。

部分临床研究观察指出，相较于每日注射，新一代长效周打生长激素在施打感受上疼痛较低³，且尚未观察到抗体⁴产生的情形，在特定条件下，可能有助于维持药效稳定并降低漏药风险。不过实际治疗方式，仍须由医师依个别状况进行评估与选择。

建立规律生活与追踪习惯　掌握成长关键期

童怡靖医师提醒，儿童与青少年生长发育除医疗评估外，仍需建立良好的生活基础，包括规律且充足的睡眠、均衡饮食与适度运动，并建议家长定期量测与记录孩子的身高变化。若发现身高落在同龄第3百分位以下，或一年内长高未达约4公分，建议及早就医评估，与专科医师讨论后续追踪或治疗策略，以掌握成长关键期。

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资料来源：
1. 台湾精准儿童健康协会《精准成长专区》就诊篇
2. Alzyoud, J.A.M.; Rababah, E.; Almuhaisen, M.H.O.; Al-Qtaitat, A.I. Bone Age Determination of Epiphyseal Fusion at Knee Joint and Its Correlation with Chronological Age. Medicina 2024, 60, 779.
3. 台湾精准儿童健康协会《6至18岁儿童及青少年生长状况与自信发展现况调查》
4. Int J Immunopathol Pharmacol. 2004 Jan-Apr;17(1):33-8.

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