1名28岁的男性上班族，因长期嗜好手摇饮、甜食及宵夜，出现重度脂肪肝合并肝纤维化。然而，在经历5个月的戒糖、饮食控制与规律运动后，他的脂肪肝、肝纤维化完全消失。医师强调，虽然目前尚无消除脂肪肝的药物，但只要落实减糖、减重及运动，脂肪肝就可以逆转。

台湾北投健康管理医院肝胆肠胃科主治医师梁程超表示，这位年轻人在日常生活中几乎每天都会喝手摇饮，再加上爱吃甜食和宵夜，健检时，他的肝指数（GPT/ALT）骤升至120，远超过正常标准值17，确诊为重度脂肪肝，且已出现纤维化。

面对健康危机，他下定决心戒除上述3种不良饮食习惯，并积极配合饮食控制和运动。短短5个月，他的体重从91公斤降至78公斤，不仅体型明显变瘦，脂肪肝也完全消失，肝指数恢复正常，甚至肝纤维化也逆转。

脂肪肝不仅肝脏堆脂　更是全身代谢的警报

梁程超指出，在台湾每3人中就有1人患有脂肪肝。所谓脂肪肝，是指肝脏内部的脂肪重量超过肝脏总重量的5%。尽管无明显症状，却是身体发出的代谢异常警讯。

过去医学界常将脂肪肝分为酒精性与非酒精性，但自2020年起，世界肝脏医学会已将其更名为 “代谢相关脂肪性肝病”，也就是说，脂肪肝与代谢症候群密不可分。若超音波检查发现脂肪肝，且符合以下任1条件，即属于高风险族群：

1. 体重过重：BMI ≧ 23 kg/m²。
2. 患有第2型糖尿病。
3. 具有2项以上的代谢异常指标，如三酸甘油酯过高、高密度胆固醇偏低、糖尿病前期或发炎指数（CRP）升高等。

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抽血正常不代表安全　心血管疾病风险更高

许多人误以为“我都有做健检，肝指数正常”就代表健康。梁程超强调，脂肪肝初期通常无症状，即使抽血检查结果正常，仍可能隐藏脂肪肝的问题。因此，这种情况容易被忽视。

若不重视脂肪肝，可能会导致“肝病3部曲”的发展，肝纤维化、肝硬化、甚至肝癌。但更惊人的事实是，脂肪肝患者因代谢异常，最终死于心血管疾病，如中风、心肌梗塞的风险，其实远高于死于肝癌。因此，发现脂肪肝，千万不可小觑。

为何吃素、不吃油炸仍有脂肪肝？

许多人对于脂肪肝的成因感到困惑，认为自己饮食清淡、不喝酒，却依然罹患脂肪肝。梁程超指出，现代人脂肪肝的主因其实是含糖饮料与精致淀粉。尤其是手摇饮、果汁、饼干和甜点中常见的“果糖”，进入人体后几乎全由肝脏代谢，并会转化为三酸甘油酯储存。

梁程超强调，单靠糖分，即使不摄取油脂，肝脏也能累积大量脂肪，这也是为何许多体型不胖、饮食清淡的人依然会患脂肪肝的原因。

逆转脂肪肝的唯一解法：减重5%是关键

目前并没有专门用来消除脂肪肝的药物，梁程超表示，最有效的办法就是“减重”。医学研究证实，减轻5%体重就能显著改善脂肪肝，而减轻7%体重若肝脏已发炎或纤维化，则可大幅改善发炎程度。

医师传授3招：护肝减脂 找回粉嫩肝脏

想要逆转脂肪肝，梁程超建议掌握以下3大原则：

1. 调整饮食（减糖）

这是最重要的关键。减少白饭、面包等精致淀粉，严格戒除含糖饮料和酒精，避免摄取过量果糖。

2. 规律运动

提升身体消耗率，帮助消耗热量与囤积脂肪。

3. 持之以恒的减重

只要能稳定体重，就可找回健康的肝脏。

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