睡眠|睡够8小时仍觉累?医揭睡眠碎片化真相 深层睡眠不足伤脑
许多人明明睡了七、八个小时,起床后却仍感疲惫。台湾重症医师黄轩指出,问题根源往往不是睡眠时间不足,而是“睡眠碎片化(Sleep Fragmentation)”,导致整晚难以进入深层睡眠,有效睡眠时间可能仅剩表面时数的一半。
黄轩在Facebook专页“黄轩医师 Dr. Ooi Hean”中发文指出,正常睡眠每约90分钟完成一个循环,依序经历N1、N2、N3深层睡眠与REM四个阶段。一旦夜间睡眠不断被打断,大脑频繁出现微觉醒(micro-arousal),深层睡眠与REM比例便大幅下降,大脑无法获得真正修复。
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睡眠碎片化对身体的影响层面广泛。黄轩引述研究指出,频繁中断的睡眠会提高体内发炎指标IL-6、TNF-α及CRP,均为慢性疾病的重要风险因子。代谢方面,胰岛素敏感性下降、饥饿素上升、瘦素下降,连带增加肥胖、代谢症候群及第二型糖尿病风险。
黄轩说明,深层睡眠期间大脑会启动脑淋巴系统(Glymphatic system),清除β-amyloid与tau蛋白等废物,碎片化睡眠会使此机制效率下降,被认为与阿兹海默症风险上升有关。他同时引述牛津研究指出,睡眠碎片化程度越高,心血管死亡风险越高,且此关联在女性族群中更为显著。
临床上,黄轩表示最常见成因并非一般失眠,而是阻塞型睡眠呼吸中止症候群(OSA),症状包括大声打鼾、呼吸暂停、夜间频繁醒来、白天嗜睡及记忆力下降。他引述数据指出,约10至30%成人患有OSA,但多数未被诊断。
黄轩建议,可先从白天适度日照、避免晚间咖啡因、睡前减少蓝光、规律运动及避免长时间白天补眠等生活习惯调整著手。若同时出现打鼾加剧、夜间多次醒来及白天持续疲倦,应进一步检查是否患有睡眠呼吸中止症候群。
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