85岁的廖先生，因多日不明原因腹痛而到处求诊，却未被诊断出原因，最后因腹痛难耐，无法直立行走，由家人送至大千医院急诊。接受电脑断层检查后，赫然发现其小肠处有一个将近10公分的巨大肿瘤，且已经破裂，造成内出血。

经医师紧急进行开腹手术之后，顺利切除小肠肿瘤及部分小肠连接处。病理报告证实为非常罕见的小肠癌，所幸病人术后恢复良好，并持续配合使用口服抗癌药物。

收治个案的台湾大千综合医院外科部主任冯启彦表示，一般肠胃道癌症最常见的是大肠癌，其次是胃癌及食道癌，小肠癌仅占1%，实属非常罕见。

小肠癌种类

小肠包含十二指肠、空肠与回肠等部位，长度达3〜4公尺，癌症初期较不易被察觉，且一般胃镜或大肠镜很难诊断出来，容易延误病情。当出现明显症状，包含腹痛、腹胀、呕吐、食欲不振、体重减轻或贫血时，多数已是晚期。

小肠癌主要分为下列五种：

1. 腺癌（Adenocarcinoma）

最常见的小肠癌，约占小肠癌病例的30~40%，好发于十二指肠及空肠。

2. 肉瘤（Sarcoma）

源自于肌肉组织，好发于回肠。

3. 胃肠道基质肿瘤 Gastrointestinal stromal tumor (GIST)

是一种很罕见的小肠癌。

4. 神经内分泌肿瘤 (Neuroendocrine tumor)

也被称为类癌肿瘤（Carcinoid tumor），这种生长缓慢的肿瘤通常发生于回肠。

5. 淋巴瘤（Intestinal lymphoma）

属于淋巴系统的癌症，好发于空肠及回肠。

目前小肠癌发生原因不明，但可能造成的危险因子有许多，例如：罹患其他肠道疾病（克隆氏症、大肠直肠癌、乳糜泻）、淋巴水肿、遗传、抽烟、饮酒、高油脂饮食等。

由于小肠癌初期症状不明显，冯启彦主任提醒，大家应避免小肠癌的危险因子，如有不明原因腹痛等相关症状，一定要尽早就医，安排高解析度的电脑断层检查，才不致延误病情。

相关文章：小肠气｜78岁男阴囊肿块是疝气　严重可致肠坏死　这些征状要求医

延伸阅读：

快讯／男星蔡小虎不断呕吐“小肠阻塞”送医！6 大高危险族群应注意

【本文获“Heho健康”授权转载。】

“本文内容反映原文作者的意见，并不代表《香港01》的立场。”