月经天数变短、经血量变少，有些女性可能觉得少来几天比较轻松。

台湾中山医院妇产科郭安妮医师提醒，月经量减少可能与压力、睡眠不足、体重快速变化、营养摄取不均衡等多种因素有关，也可能是荷尔蒙或其他疾病所致；若40岁以前持续有月经异常的状况，还要留意是否为“卵巢早衰”，应就医评估是否需进一步的检查或治疗。

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月经突然变少？医：减重、压力都可能影响　饮控留意1原则

郭安妮医师表示，女性短时间内快速减重或增胖，都有可能影响荷尔蒙的平衡，引发月经失调。此外，有些女性减重时会刻意完全不吃油脂，长期只吃水煮蛋、蔬菜等少数食物，可能导致营养摄取不均衡，身体缺乏制造荷尔蒙所需的营养素，就可能造成经血量变少。

营养不足可能造成月经异常，那是不是补充特定的营养素就好？郭安妮医师提醒，身体合成荷尔蒙的过程需要多种营养素，包括脂肪、蛋白质、维生素及矿物质等，因此减重仍应维持饮食均衡，五谷杂粮、蔬菜、水果、油脂及蛋白质等各类食物都要适量摄取，“即使在控制饮食，也应该是各种食物都少吃一些，而不是刻意完全不吃某几种食物。”

月经紊乱也可能与近期生活作息、压力等外在因素有关。郭安妮医师说明，压力过大与荷尔蒙异常之间的因果关系尚未明确，目前医学上认为，压力可能连带造成睡眠不足、饮食不规律等情况，使得身体整体的生理调节受到影响，就有可能引发经血变少等月经异常情形。

40岁前月经乱合并更年期症状　留意是否为卵巢早衰

若有经血变少的状况，什么时候需要就医？郭安妮医师表示，一般月经周期约21至35天，若发现月经周期超出上述范围，或经血量突然异常增减，例如经血量大到白天就必须使用夜用型卫生棉，或经血量少到只需护垫就能度过一个经期，都属于异常情况，应及早就医厘清背后原因。

月经周期越来越短、月经量减少，也需警惕是否为卵巢功能衰退的症状。郭安妮医师指出，“卵巢早衰”是指女性在40岁以前卵巢功能下降，造成排卵不规则、雌激素下降、月经紊乱等情形。除了月经周期或经血量改变，卵巢早衰患者也可能出现类似更年期的症状，包括热潮红、夜间盗汗、睡眠障碍、阴道干涩等。医师会进一步透过抽血检查，检测卵泡刺激素（FSH）等指标，并结合症状表现评估卵巢功能、确认是否为卵巢早衰。

3旬女饱受睡眠障碍困扰多年　就医竟确诊卵巢早衰

先前有一位30多岁患者，多年来饱受睡眠障碍困扰，长期使用安眠药、辗转求医也无果，后来发现自己同时有月经不规则、热潮红等症状，便前往妇产科就医。郭安妮医师表示，诊断过程中发现患者还合并有热潮红，经检查后确诊为卵巢早衰。患者这才发现，困扰自己多年的睡眠问题，竟可能与卵巢早衰及相关症状有关。

无生育规划月经变少也没关系？医：可能影响整体健康

有些人可能会认为，自己并没有生育规划，月经量变少、经期变短可以让自己不必辛苦这么多天。对此，郭安妮医师指出，雌激素除了与女性生殖功能有关，也有维持骨质密度及保护心血管等作用；若卵巢功能提早衰退、雌激素下降，骨质疏松症、心血管疾病等健康问题的风险可能随之增加。卵巢早衰也可能连带导致阴道分泌物减少，阴道就可能因润滑不足而变得干涩，造成性交疼痛等不适。台湾女性平均约在49、50岁进入更年期，若更年期相关症状提早出现，就应提高警惕。

郭安妮医师表示，若确诊卵巢早衰，目前尚无法让已经衰退的卵巢功能恢复至原本状态，医师会依个别情况评估荷尔蒙治疗策略、补充体内不足的荷尔蒙，同时结合饮食、睡眠、运动等生活型态调整。

月经量减少别自己当医生　就医评估才有机会对症下药

郭安妮医师表示，月经量减少不一定是卵巢早衰所致，临床上还会检查其他可能因素，例如泌乳激素过高可能与脑下垂体良性肿瘤有关，也可能抑制排卵；甲状腺功能异常、多囊性卵巢症候群等同样可能造成月经改变；若检查均无明显异常，医师会再回头检视是否与压力、睡眠及饮食等生活型态因素有关。不过她也提醒，民众一般较难从月经量减少的情形自行判断可能病因，建议仍需就医由医师协助评估，找出真正病因，规划相应的治疗策略。

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