民间流传食用梨子后出现腹泻是“属性太寒”，台湾营养师曾建铭破解迷思，他表示这是梨子本身含有的特殊成分与物理结构，对肠道产生“高渗透压”与“物理磨砂”的双重刺激效果。

曾建铭在Facebook专页说明，许多人吃完梨子会跑厕所，其实是发生了“渗透性腹泻（Osmotic Diarrhea）”。梨子富含“山梨糖醇（Sorbitol）”这种糖醇类成分，属于易产气的“高FODMAPs”物质，由于糖醇在小肠的吸收速度缓慢，大量未被吸收的糖醇进入大肠后，会形成高渗透压环境，强制将体内水分拉进肠道，造成肠道水分暴增而引发腹泻。

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除了化学成分的影响，梨子的物理结构同样扮演关键角色。曾建铭表示，吃梨子时感受到的“沙沙的”颗粒感，来自于“石细胞（Stone Cells）”，这些由木质素和纤维素高度木质化形成的微小颗粒，通过肠道时会给予肠壁强烈的物理性刺激，促进蠕动。他形容这些石细胞就像天然的“肠道磨砂膏”，对顽固型便秘者有帮助，但对肠道黏膜受损或肠躁症患者而言，这种“物理攻击”太过强烈，反而会加重不适。

曾建铭提醒糖尿病患者也需特别注意，一颗约300克的大梨子，总糖量约30克，相当于2份水果，热量更等同于“半碗饭”。他建议糖友若想食用，当餐白饭必须减少半碗交换，或采取“分次吃”策略，一次只吃半颗，否则饭后直接吃掉一整颗，血糖恐会直接爆表。

他特别点名3类族群食用梨子需格外谨慎：

肠躁症（IBS）与果糖不耐症患者：梨子是“高果糖＋高山梨糖醇”的双重地雷，极易引发严重胀气与腹泻；

糖尿病患者：必须严格控制份量，切勿一次吃完整颗；

慢性腹泻或肠胃炎者：石细胞的物理刺激会加重症状，建议暂时禁食。

针对民间流传的“冰糖炖梨”治咳嗽，曾建铭给予科学肯定。他解释，加热能软化坚硬的石细胞，减少对肠胃的物理刺激，让质地更温和，适合肠胃弱又想吃梨润喉的人食用；反之，若是“铁肠”便秘族，生吃带皮梨子，利用山梨糖醇与石细胞的双重夹击，通便效果可能比益生菌更直接。

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