患能量代谢病的4岁男童，因肺炎在医院深切治疗部留医7日不治。家属指男童离世前曾被插气喉，并脱了3只牙，质疑院方为男童作入侵性治疗，并粗暴导致其子受不必要痛楚。死因庭今（2日）传召深切治疗部医生作供，他回应家属时指，插气喉急救时整甩牙虽不常见，但会发生，又指插气喉不属于入侵性治疗，因当时情况危急，已没时间与家属商讨。

男童丘力㐼，在2023年4月18日入住香港儿童医院，同月25日离世，终年4岁。本案由死因裁判官林希维审理，不设陪审团。有利害关系方为医管局。男童家属当时已签署“预设照顾计划”，意即医护人员和家属，可根据病人的最佳利益谋求共识，为病人计划未来的医疗或个人照顾。

吴医生指插鼻喉不属入侵性治疗

儿童医院深切治疗部副顾问医生吴瑞麟供称，根据纪录，院方曾在男童的口和鼻插喉，协助他呼吸。男童当时属情况危急，但仍可逆转，摆放喉管时没有出现大量出血。吴医生指出，插喉不属入侵性治疗，接近肺部并会经过声带的喉管才是。

可能抽痰是导致1牙脱落

吴指，男童在4月24日晚上11时许血氧下降，需要抽痰和拍痰。急救期间有医生发现男童有1只牙脱落。吴认为可能是抽痰时碰撞导致。男童其后心跳下降，院方认为没有其他方法可帮助，男童最终在25日凌晨近3时离世，临床死因为新陈代谢病，以及肺炎导致呼吸衰竭。

家属质疑男童曾被粗暴对待致头骨破裂

吴忆述，家属到达病房时，见到男童被拔走鼻喉后有大量血自口和鼻流出，担心急救粗暴导致男童的头骨破裂，曾取走口鼻分泌物化验，结果显示不含脑髓液内含的葡萄糖，故可排除头骨碎裂的可能。院方另提议召开死因庭，以释除家属疑虑。

医生指男童临死前凝血功能已减弱

男童父母质疑，男童被拔除鼻喉后，口鼻流血数小时，男童母称当时见到儿子血流很崩溃。死因裁判官林希维表示没有证供显示流血时间，死后的情况或须留待法医解答。吴亦解释指，家属到达医院时，男童已临近离世，心跳很慢，凝血功能已减弱，插鼻喉时产生的磨损会导致血液慢慢渗出来。

男童父母另质疑，负责急救的吴凯恩（译音）医生为何未被传召上庭，林官指是法律决定，证人不能回答。

案件编号：CCDI 447/2023