冬天容易喘是气道发炎 医生:长者儿童注意 家中避免这3过敏原

撰文: Heho健康
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很多气喘患者平时症状不明显,却在冬天反复咳嗽、喘不过气,往往误以为只是天气变化或小感冒。台湾胸腔暨重症医学科黄轩医师提醒,气喘并非突然发作的疾病,而是长期气道发炎,一到冬天更容易被诱发恶化。

气喘不是突然发作,而是长期发炎“被冬天逼出来”

气喘本质上是一种慢性气道发炎疾病。全球约有超过3亿名患者,而且人数仍持续增加。平时症状可能不明显,但到了冬天,多种环境因素同时出现,会让原本就敏感的气道承受更大的刺激,一不小心就跨过失控的临界点。

冬天经常气喘的原因和解决方法(01制图)
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为什么一到冬天特别容易喘?不只是因为冷

1. 冷空气又干又刺激

冷空气吸入后,会直接刺激支气管,导致平滑肌收缩、黏膜水肿、发炎反应加剧。研究发现,冷空气会明显提高气道反应性,对气喘患者来说,就像在已经发炎的气道上“再加一把火”。

2. 冬季空气污染更容易累积

雾霾、PM2.5、粉尘在冬天不易扩散,吸入后会刺激免疫系统、加重慢性发炎,进一步提高急性发作与住院风险。不是体力差,是肺部正在承受持续攻击。

3. 感冒与流感是最强诱发因子

病毒感染会让气道发炎层层叠加,即使只是一次普通感冒,也可能引爆一次严重的气喘发作,在儿童与长者身上尤其明显。

4. 门窗紧闭,室内过敏原反而增加

冬天怕冷不通风,尘螨、霉菌等过敏原浓度上升,气道长时间处在刺激环境中,自然更容易恶化。

冬季气喘“实用防守术”,不是补,是避刺激

1. 出门先顾好呼吸道入口

口罩与围巾不只是保暖,还能帮吸入空气加温、加湿、过滤污染物。空气品质不佳时,能减少外出就尽量避免。

2. 把过敏原请出家门

(1)床单、枕套定期清洗

(2)减少地毯与绒毛制品

(3)加湿器可用,但需每天清洗避免霉菌滋生

3. 饮食清淡,减少气道刺激

饮食不需迷信补品,原则是温和、不刺激、不增加痰液黏稠度。像山药、银耳、百合等食材,共同点是不刺激气道,也不加重发炎反应。

用药观念是关键:不是“有喘才用”

这是最多人误踩的地雷。黄轩提醒,气喘是一种长期慢性发炎:

1. 控制型药物:需要每天规律使用
2. 急救型药物:发作时使用,务必随身携带
3. 切勿自行停药、减量或只在症状出现时才用药

研究显示,规律使用吸入型类固醇,可明显降低冬季急性发作与住院风险。

适度活动,反而能让气道更稳定

不是剧烈运动,而是温和、规律的活动,例如:室内快走、太极、伸展运动。适量活动有助于改善肺活量与气道稳定度,反而能降低喘的频率。

气喘,常常从童年就开始

多数气喘在5岁前发病,若控制不佳,可能一路反复到成年。儿童气喘防治不只靠药物,情绪、压力与居家环境同样重要。

家中应尽量避免:

1. 地毯
2. 香氛、杀虫剂
3. 宠物毛屑刺激

两个常见、却很危险的迷思

1. 感冒了,多吃抗生素就好

多数气喘恶化与病毒与发炎有关,抗生素并不能解决问题。

2. 发作再处理就好

长期未控制,可能造成气道重塑、肺功能下降,甚至增加气胸、慢性肺病与肺心病风险。

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