水果富含维生素、膳食纤维，许多人认为多吃水果有益身体健康，不过台湾家医科医师李思贤直言，看似“健康”的浓缩果汁其实在无形之中摧毁代谢，因此他建议直接食用完整原型的水果，可以减缓果糖的吸收速度，并搭配其他营养素，让身体有更充裕的时间来处理。

李思贤在Facebook指出，多数人的焦点都放在葡萄糖上，认为只要血糖不飙高就安全了，这是一个重大的误区，在功能医学的视角里，果糖的代谢路径与葡萄糖有著根本性的差异，也正是这种差异，让果糖在体内扮演了一个“非燃料、更像信号”的角色，甚至被认为是优化生理的一大障碍。

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果糖害脂肪肝、高血脂

李思贤表示，葡萄糖是人体所有细胞的首选燃料，它进入血液后，需要胰岛素的指挥才能被细胞利用。但果糖却是个“特例独行”的分子，它在被吸收后，大部分会绕过血液循环，直接进入肝脏。肝脏并没有将果糖视为即时能量，反而是将其视为一种需要“解毒”的物质，并启动了储存机制，当肝脏处理过量的果糖时，会进行一个叫作“脂肪生成作用”的程序，将其大量转化为三酸甘油脂，进而导致脂肪肝与血液中高血脂。

李思贤说，果糖的代谢还会释放“尿酸”，不仅是痛风的元凶，更是身体进入“脂肪储存模式”的信号。研究显示，高尿酸会诱发胰岛素阻抗，让全身细胞对胰岛素的信号变得迟钝，细胞无法有效利用葡萄糖，迫使更多的能量转向脂肪储存，进一步强化了果糖促使脂肪生成的效率。

直接食用完整水果　避免浓缩果汁

“这也是为什么我常在门诊强调，光是避免甜点和糖果是远远不够的。”李思贤提醒，看似“健康”的浓缩果汁、冰沙或高果糖玉米糖浆中的果糖，正在无形之中摧毁我们的代谢。身体为了处理果糖而付出的代谢代价，早已悄悄地堆积在肝脏和血管中，还会影响三酸甘油脂、高密度脂蛋白胆固醇，甚至是尿酸的浓度。

李思贤强调，并非要恐惧或拒绝所有天然食物中的果糖，而是要注意适量，建议直接食用完整原型的水果，因其含有丰富的膳食纤维，可以减缓果糖的吸收速度，并搭配其他营养如蛋白质，让身体有更充裕的时间来处理；不建议以浓缩或液态的形式大量摄取，会让肝脏瞬间负荷过重。

李思贤说，在日常生活中，大家应将重点放在限制所有高果糖加工食品与含糖饮料，并透过规律运动来提升细胞对胰岛素的敏感度，才是最务实、最能支持身体的健康策略。

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