身体无任何不适、每天排便顺畅有规律，是否就代表肠道绝对健康？台湾肝胆肠胃科专科医师傅家驹在Facebook专页分享个案，1名年约50岁男子平时饮食与排便习惯完全正常，腹部也未曾有过痛楚或腹胀等肠胃道症状，纯粹因为到了中年却“一辈子没做过大肠镜”，遂抱着例行健康检查的心情就医，首次接受无痛大肠镜检查。

傅医生却在其升结肠末端（右侧大肠）发现恶性肿瘤，腹部超声波更惊见肝脏早已长满大小不一的肿瘤，确诊为大肠癌合并肝转移。傅医生随即协助将患者第一时间转诊至林口长庚医院接受跨团队整合治疗，希望病人早日康复。

傅医生指出，临床上“右侧大肠癌”极难防范，大肠大致分为右侧（盲肠、升结肠、横结肠前段）与左侧（降结肠、乙状结肠、直肠）：

1. 左侧大肠癌

由于肠腔较窄，而且靠近肛门，肿瘤生长容易导致大便形状变细例如铅笔状、便秘与腹泻交替出现、血便、便意不尽等显眼警讯

2. 右侧大肠癌

由于右侧肠腔较为宽敞，粪便至此仍呈液态或半液态，肿瘤即使生长得相当庞大，也不容易造成肠道阻塞或明显排便改变

香港电台健康资讯网站“点赞健康”指出，右侧大肠癌多以“慢性微量失血”为主要表现，患者往往不会看到便血，反而是出现轻微贫血、脸色苍白、容易喘或经常疲倦等非特异性症状。若未及时做内视镜检查，肿瘤便会在体内默默滋长，直到发生远端器官转移或肠阻塞时，患者才恍然大悟，错失黄金治疗时机。

大肠癌是全球华人社会中最常见且威胁极大的恶性肿瘤之一。根据香港癌症网上资源中心最新统计数据，大肠癌高居香港常见癌症第三位及致命癌症第二位，单年新症达 5,467 宗，死亡人数高达 2,266 人；而在台湾，大肠癌亦长期盘踞癌症发生率与死亡率的前三名。

然而，大肠癌也是少数“可借由预防大幅阻断”的癌症。统计显示，高达80%至95%的大肠癌都是由“腺瘤性瘜肉”历经5至10年时间慢慢演变恶化而来，两地公共卫生数据明确指出：第一期与第二期大肠癌的5年相对存活率分别高达95.7%与87.3%，一旦去到第四期，5年相对存活率会骤降至9.3%。

定期进行粪便潜血检查（FIT）可降低约35%的大肠癌死亡率，而大肠镜检查更是诊断与治疗的“黄金标准”，在检查当下直接将尚未癌变的危险瘜肉切除，达到“即查即治”的防癌效果。

面对日益年轻化的大肠癌趋势，《香港01》曾报道，以下5类人士属于结直肠癌高危族群，应提高警惕：

1. 年过50岁，发病率自50岁起呈陡升趋势

2. 饮食偏向高热量、高脂肪、偏好红肉与超加工食品，而且膳食纤维摄取不足者

3. 长期吸烟及规律饮酒者

4. 肥胖、缺乏运动、长期久坐者

5. 有大肠瘜肉病史或癌症家族史

（Facebook专页“傅家驹医师 肝胆肠胃专科”）